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目的
探讨鹦鹉热衣原体肺炎并发横纹肌溶解的临床特点及诊治要点。
方法报道1例合并横纹肌溶解的鹦鹉热衣原体肺炎。以“鹦鹉热衣原体”或“鹦鹉热”和“横纹肌溶解”为检索词检索中国知网、万方数据库及维普数据库，检索时限为1978年1月至2020年5月。以“psittacosis”或“Chlamydia psittaci”和“rhabdomyolysis”为检索词检索PubMed数据库，检索时限为1967年1月1日至2020年5月30日。
结果患者男，64岁，高热、乏力伴肌肉酸痛并气促。胸部CT提示双侧肺炎，病情进展合并横纹肌溶解，行肺泡灌洗液及血标本宏基因组二代测序检测，均检出鹦鹉热衣原体序列。共检索到3篇文献，共11例患者，其中明确合并横纹肌溶解的病例5例且2例无完整资料，另外6例提到合并磷酸激酶升高和肌炎。可分析的病例3例，加上本例共4例，女2例，男2例，年龄分别为66、46、44和64岁。4例患者均有发热，其中3例有 明确的禽类接触史。2例患者起病初期伴明显四肢酸痛且病情进展迅速合并呼吸衰竭，2例患者无明显四肢酸痛且经及时治疗后症状明显改善。4例患者虽经及时抗感染治疗后均治愈出院，未造成不良后果。
结论鹦鹉热衣原体肺炎并横纹肌溶解若未得到及时治疗，则临床预后往往不良，早期诊断可减少病死率。