【摘 要】
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1 病例资料rn患者男,61岁.家属代诉呆钝、左肢无力伴强哭强笑2个月.患者2个月前饮酒后突发左侧肢体乏力,遂就诊于解放军254医院,查头颅MRI:右侧基底节区梗死,当时未予溶栓,给予清除氧自由基、改善脑代谢、抗血小板聚集等药物治疗后,遗有反应迟钝、左肢力弱,强哭强笑之症,现为求进一步治疗而来诊.可见:患者反应迟钝,计算力差,记忆力减退,饮食水不呛,左侧肢体力弱,易激动,强哭强笑,纳可,寐欠安,大便3～4日一行,小便可.舌红,少苔,脉沉细.肌力左侧肢Ⅳ级,右侧肢Ⅴ级.诊断:中医:缺血性中风,呆证(髓海不足
【机 构】
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天津中医药大学,天津市 301617;天津市滨海新区中医医院;天津中医药大学,天津市 301617
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1 病例资料rn患者男,61岁.家属代诉呆钝、左肢无力伴强哭强笑2个月.患者2个月前饮酒后突发左侧肢体乏力,遂就诊于解放军254医院,查头颅MRI:右侧基底节区梗死,当时未予溶栓,给予清除氧自由基、改善脑代谢、抗血小板聚集等药物治疗后,遗有反应迟钝、左肢力弱,强哭强笑之症,现为求进一步治疗而来诊.可见:患者反应迟钝,计算力差,记忆力减退,饮食水不呛,左侧肢体力弱,易激动,强哭强笑,纳可,寐欠安,大便3～4日一行,小便可.舌红,少苔,脉沉细.肌力左侧肢Ⅳ级,右侧肢Ⅴ级.诊断:中医:缺血性中风,呆证(髓海不足型);西医:脑梗死(恢复期),卒中后强哭强笑,血管性痴呆.辨治思路:患者年逾六旬,复因饮酒助热伤阴,肝肾渐亏,阴虚风动,故发为中风,髓海不足,神失所养,发为呆病.纵观症舌脉,证属髓海不足、肝肾亏虚证,法当养精益髓、建运中州,治以“调神益智针法”为主.操作:针刺深度以得气为度,四神聪、神庭、血海、然谷、太冲施以平补平泻;内关施以徐疾提插补法;大陵施以徐疾提插泻法.留针30min, 6d为1个疗程,疗程间休息1d,共计3个疗程.配合电针疗法取穴:人中、前顶.操作:体针治疗同时,患者取俯卧(或侧卧)位,针刺人中、前顶,人中穴进针后施于雀啄式重刺激,前顶穴施以迎随补泻之补法,在此基础上连接电子针灸治疗仪SDZ-Ⅱ,选取连续波,频率设定为3Hz,刺激30min.治疗7d后强哭强笑症状有所好转,易激症状减轻.患者共住院21d,病情明显改善,巩固治疗1周后患者出院.出院1个月后随访,基本痊愈.
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病例资料 患者,男, 49 岁,体检发现纵隔肿物 2 周入院.入院查体:神清,气平,锁骨上淋巴结未及肿大,双肺呼吸音清,心率 80 次/分,律齐,未及杂音,腹软,肝脾肋下未及,神经系统检查未见异常.无既往史.实验室检查未见异常.
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目的:探讨以时效性激励理念为中心的护理模式对尿毒症行腹膜透析患者健康行为的影响.方法:选择2019年1月—2020年11月于我院行腹膜透析的尿毒症患者68例,随机分为研究组(n=34)与对照组(n=34),对照组患者接受常规护理,研究组患者接受以时效性激励理念为中心的护理模式干预,比较两组患者的健康行为.结果:干预后研究组患者的ESCA量表4个测评因子得分及总评分均显著高于对照组(P<0.05);干预后研究组患者的HPLPⅡ量表6个测评因子得分均显著高于对照组(P<0.05);干预后研究组患者的KDQOL
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目的 探讨不伴认知功能障碍的2型糖尿病(T2DM)患者脑功能连接密度(FCD)的改变模式.方法 纳入43例不伴认知功能障碍的T2DM患者及人口学资料相匹配的43例健康被试者(HC),行静息态功能磁共振(rs-fMRI)检查及神经心理学评估量表,采用FCD映射图论方法计算全脑的短程和长程FCD值,对FCD值进行基于体素的组间比较,分析存在显著差异脑区的FCD值与临床及神经心理学变量的相关性.结果 与HC相比,不伴认知功能障碍的T2DM患者左侧颞下回、右侧颞中回、右侧额下回长程FCD减低;双侧海马、左侧岛叶及
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