梗阻性黄疸术后肝内胆汁淤积症的病因及治疗体会

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目的探讨梗阻性黄疸术后肝内胆汁淤积症的病因和治疗方法。方法226例梗阻性黄疸经手术解除胆道梗阻后1~14d内发生的28例肝内胆汁淤积症的病因,在积极抗感染、保肝治疗的基础上,辅以肾上腺糖皮质激素冲击治疗。结果28例中,胆道感染合并内毒素血症22例(78.6%),围手术期出现一过性低血压5例(17.9%),术后HBV-DNA阳性9例(32.1%),均明显高于正常治愈组(P〈0.05或P〈0.01)。经以上方法治疗后27例在术后1~2个月血清胆红素、丙氨酸转氨酶逐渐下降至正常,肝功能明显改善,1例因癌症晚期多
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