腹腔镜袖状胃切除术治疗不同肥胖程度单纯性肥胖症的疗效分析

来源 :中国普外基础与临床杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wuyishijian
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目的 探讨腹腔镜袖状胃切除术(LSG)治疗不同肥胖程度单纯性肥胖患者的疗效.方法 回顾性收集2016年10月至2018年10月期间在徐州医科大学附属医院接受LSG的患者的临床资料,比较LSG对不同肥胖程度患者术后的减重效果.结果 ①本研究共纳入符合条件的单纯性肥胖患者161例,其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度及超级肥胖患者分别为40、41、61及19例.所有患者手术均顺利完成,无中转开腹及死亡病例.有4例(2.5%)术后发生出血,有97例(60.2%)术后住院期间发生恶心和呕吐.术后1、2、3年随访例数分别为143、130和122例.术后1、2、3年的体质量指数(BMI)值较术前下降明显(P<0.05),术后1、2和3年的多余BMI减少百分比(EBMIL%)分别为(87.4±25.7)%、(84.6±30.5)%、(88.8±20.4)%.术后随访至2年和3年时复胖率分别为3.8%(5/130)、4.9%(6/122).②不同肥胖程度患者术后1、2、3年的BMI均低于术前(P<0.05);Ⅰ和Ⅱ度肥胖患者术后3年内BMI变化趋势比较稳定,EBM1L%变化值分别为(-2.3±1.1)%、(3.3±1.5)%,Ⅲ度和超级肥胖患者术后3年内的BMI变化趋势则比较明显,EBMIL%变化值分别为(-7.1±1.9)%、(-11.6±5.3)%.结论 从本研究结果看,LSG对于治疗Ⅰ和Ⅱ度肥胖患者有良好的减肥效果,对于Ⅲ度和超级肥胖症患者的长期疗效、是否行其他手术方式、是否行第二次手术、二次手术时机选择等问题需要进一步探究.
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