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今年4月8日,北京医药分开综合改革全面启动,以北京某三甲医院为例,在第二季度,药品收入实际减收额比医事服务费增收额要多近1000万元,医事服务费本身尚不能弥补取消药品加成和阳光采购造成的收入减少。如何改善目前公立医院运营的困境,需要从多个方面着手。第一,进一步完善服务价格调整。调结构就是把降低药品价格腾出的空间用于调整医疗服务价格。目前,服务价格调整并未完全到位,一方面从服务项目上,并非所有项目都进行了调整,另一方面,从已调整的服务项目上看,调整也未完全到位。以北京为例,本次医改只是对435项医疗服务项目