【摘 要】
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目的:探讨外周血miR-17-92簇对早期胃癌的诊断价值,为胃癌的早期诊断及治疗提供参考依据.方法:收集胃癌125例(Ⅰ期35例,Ⅱ期28例,Ⅲ期39例,Ⅳ期23例)和癌前病变24例(包括肠化
【机 构】
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西安医学院 陕西西安710021空军军医大学西京消化病医院肿瘤生物学国家重点实验室 陕西西安710032;空军军医大学西京消化病医院肿瘤生物学国家重点实验室 陕西西安710032;火箭军峨眉疗养院 四
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目的:探讨外周血miR-17-92簇对早期胃癌的诊断价值,为胃癌的早期诊断及治疗提供参考依据.方法:收集胃癌125例(Ⅰ期35例,Ⅱ期28例,Ⅲ期39例,Ⅳ期23例)和癌前病变24例(包括肠化生及上皮内瘤变),同时选择65例慢性胃炎作为对照组.采用实时荧光定量PCR技术(Real-time quantitative PCR,RT-qPCR)检测患者血清中的miR-17-92基因簇的表达水平.通过受试者工作曲线(Receiver Operating Curve,ROC)及曲线下的面积(Area Under the Curve,AUC)评估miR-17-92基因簇表达水平诊断早期胃癌的敏感性和特异性.结果:(1)慢性胃炎与癌前病变miR-17-92基因簇表达比较无显著差异(P>0.05);(2)早期胃癌及进展期胃癌miR-17-5p表达明显高于慢性胃炎(P<0.05),miR-19a-3p、miR-19b-3p、miR-20a-5p和miR-92a-3p表达则显著低于慢性胃炎及进展期胃癌(P<0.05);(3)miR-17-5p诊断早期胃癌的曲线下面积较miR-19a-3p、miR-19b-3p、miR-20a-5p、miR-92a-3p及CEA更高;(4)miR-19a-3p、miR-19b-3p、miR-20a-5p、miR-92a-3p高低表达组与在胃癌的浸润深度间有显著性差异(P<0.05),miR-19b-3p高低表达组在胃癌的临床分期间有显著性差异(P<0.05);(5)miR-17-5p、miR-19a-3p、miR-19b-p、miR-20a-5p、miR-92a-3p诊断早期胃癌的阳性率较CEA、CA199高.结论:外周血miR-17-92基因簇对于早期胃癌的诊断价值明显优于CEA和CA199,这可能为胃癌的早诊早治提供新的策略.
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