目的比较脑电双频谱指数(bispectral index,BIS)监测在喉罩麻醉下腹腔镜胆囊切除术中对患者血流动力学和应激反应的影响。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级,择期腹腔镜胆囊手术患者40例,随机分成两组:对照组(C组)20例患者由麻醉医师按照临床经验用药,BIS指导组(B组)20例在BIS指导下进行操作,两组均行喉罩通气麻醉。记录麻醉前(T1)、喉罩插入后1 min(T2)、术毕(T3)、喉罩拔出后1min(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血浆皮质醇(cortisol,COR)、血糖(blood glucose,BG)值以及患者的苏醒时间(T5)、离室时间(T6)、丙泊酚以及瑞芬太尼用量。结果与B组比较,C组MAP、HR在T4时点升高;COR、BG在T3、T4时点升高,且差异显著(P<0.05)。C组苏醒时间和离室时间长于B组,丙泊酚诱导量和用药总量均多于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 BIS监测下喉罩全麻可以明显减少腹腔镜胆囊切除术中丙泊酚用量,避免血流动力学剧烈波动,减轻了应激反应,并且苏醒时间缩短,使全麻更加安全、有效。