【摘 要】
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目的:探讨儿童多重耐药肺炎克雷伯菌（MR-KPN）感染的独立危险因素，为其治疗及防控提供循证依据。方法:回顾性分析暨南大学附属东莞医院2017-2020年收治的124例肺炎克雷伯菌（KPN）感染患儿临床资料，根据是否发生多重耐药分为MR-KPN组43例和KPN组81例。通过单因素分析筛选MR-KPN感染的危险因素，二元Logistic回归分析独立危险因素。结果:两组标本来源均以痰液为主。患儿年龄、
【基金项目】
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广东省基础与应用基础研究基金项目,编号2019A1515110369； 东莞市社会科技发展（重点）项目,编号201950715025174；
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目的:探讨儿童多重耐药肺炎克雷伯菌（MR-KPN）感染的独立危险因素，为其治疗及防控提供循证依据。方法:回顾性分析暨南大学附属东莞医院2017-2020年收治的124例肺炎克雷伯菌（KPN）感染患儿临床资料，根据是否发生多重耐药分为MR-KPN组43例和KPN组81例。通过单因素分析筛选MR-KPN感染的危险因素，二元Logistic回归分析独立危险因素。结果:两组标本来源均以痰液为主。患儿年龄、住院时间、预后、早产、低出生体质量、双胎、既往病史（肺炎、泌尿道感染、其他疾病）、培养前使用抗菌药物（β-内酰胺类复合制剂、第二代头孢菌素、第三代头孢菌素、碳青霉烯类）、院内感染、静脉用糖皮质激素、肠外营养液、免疫抑制剂、住院使用抗菌药物（碳青霉烯类、β-内酰胺类复合制剂、其他抗菌药物）、侵入性操作（胃管、导尿管、鼻饲管及其他操作）、抗菌药物使用时间和首次培养阳性前C反应蛋白（CRP）水平为MR-KPN感染发生的危险因素（P＜0.05）;早产、培养前使用β-内酰胺类复合制剂和鼻饲置管为MR-KPN感染的独立危险因素（P＜0.05）。结论:早产、培养前使用β-内酰胺类复合制剂和鼻饲置管是儿童发生MR-KPN感染的独立危险因素。
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