术肢体位管理对预防臂丛神经损伤的意义

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为了适应手术的需要,手术过程中常将患者置于各种不同的体位。此时因麻醉而使患者知觉丧失,不能随意活动而被迫接受改变体位,必然会引起重力对血液循环和脏器的影响,相应也会引起呼吸循环改变及皮肤压疮。臂丛神经由G5-8及T1脊神经前支组成,自椎间孔逸出后在横突上被纤维束在椎前筋膜上紧密固定,在腋窝处又被腋窝筋膜紧密固定。因此,体位不适可以导致臂丛神经过度被压和牵拉而引起损伤。所以,要求我们在术中加强护理,根据患者的年龄、体形选择合适的体位,减少体位不当所致的并发症。
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