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目的
比较超声引导下前入路法肩胛上神经手术松解治疗肩胛上神经卡压综合征与盲探法针刀松解治疗的临床效果。
方法选择肩胛上神经卡压综合征患者64例，年龄20~75岁，体重45~85 kg，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，按随机数字表法分为两组，每组32例，单纯针刀组给予传统针刀治疗法；手术松解组在超声引导下经前入路法切断中斜角肌以及肩胛横韧带。术后应用视觉模拟评分法（VAS）、现时疼痛强度（PPI）及疼痛分级指数（PRI）评价疗效，以肩关节功能评分、手术时间和日常生活能力量表（ADL）评价患者预后及综合满意度。
结果手术松解组手术时间（38±8）min显著短于针刀组（56±5）min（P<0.05）；术后手术松解组患者VAS、PPI、PRI评分均低于单纯针刀组，ADL及JOA量表评分高于单纯针刀组（P<0.05），总有效率为93.8%，高于单纯针刀组62.8%（P<0.05），患者的综合满意度96.9%高于单纯针刀组65.6%（P<0.05）。
结论超声引导下前入路法肩胛上神经手术松解治疗肩胛上神经卡压综合征的疗效较盲探法单纯针刀松解显著提高。