【摘 要】
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近年来，嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)免疫疗法作为肿瘤免疫治疗的新思路，已被证明在血液系统疾病中疗效显著。受此方式启发，学者们开始把研究方向对准肝细胞癌的治疗。目前，CAR-T治疗肝细胞癌的研究已取得了一定成果，但其尚存在实体肿瘤固有屏障、肿瘤微环境、免疫逃逸和特异性肿瘤相关抗原等问题，还需进一步探索。尽管如此，CAR-T免疫疗法将会为肝细胞癌免疫治疗提供更前沿的治疗方式。此外，应用CAR-T与其他方法的联合治疗可能是下一步需要探究的方向。
【机 构】
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天津医科大学一中心临床学院，天津 300192天津市第一中心医院肝胆外科，天津 300192天津医科大学一中心临床学院，天津 300192天津市第一中心医院肝胆外科，天津 300192
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近年来，嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)免疫疗法作为肿瘤免疫治疗的新思路，已被证明在血液系统疾病中疗效显著。受此方式启发，学者们开始把研究方向对准肝细胞癌的治疗。目前，CAR-T治疗肝细胞癌的研究已取得了一定成果，但其尚存在实体肿瘤固有屏障、肿瘤微环境、免疫逃逸和特异性肿瘤相关抗原等问题，还需进一步探索。尽管如此，CAR-T免疫疗法将会为肝细胞癌免疫治疗提供更前沿的治疗方式。此外，应用CAR-T与其他方法的联合治疗可能是下一步需要探究的方向。
其他文献
目的探讨不可逆电穿孔消融在肝恶性肿瘤局部治疗中的应用效果和安全性。方法回顾性分析2018年9月至2019年8月天津市第一中心医院因肝恶性肿瘤接受不可逆电穿孔消融治疗的21例患者的临床资料，其中男性17例，女性4例，中位年龄57.9(48，69)岁。根据Clavien-Dindo并发症分级系统对并发症进行分级。以改良实体瘤疗效评价标准评估肿瘤反应情况。记录患者肿瘤大小、手术时间等临床资料。随访患者肿瘤复发及生存情况，随访截至2020年8月27日。结果21例患者中，肝功能Child-PughA级20例，Chi
目的对比分析经皮经肝胆管引流(PTCD)与内镜鼻胆管引流(ENBD)减轻黄疸对腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)患者围手术期的影响。方法回顾性分析2016年1月至2020年12月河北医科大学第二医院收治的173例减黄后行LPD患者的临床资料，其中男性100例，女性73例，年龄(60.4±10.8)岁。根据减黄方式不同分为PTCD组(n＝126)和ENBD组(n＝47)。比较分析两组患者的手术时间、术中出血量及输血量、R0切除率、术后并发症等临床资料。结果两组患者均顺利完成LPD，无中转开腹病例。两组患者行L
目的探讨淋巴结转移数目(NMLN)及位置对肝内胆管癌根治性切除术后患者预后的影响。方法回顾性分析2010年1月至2020年12月于西安交通大学第一附属医院肝胆外科因肝内胆管癌行根治性切除及淋巴清扫术的105例患者的临床资料，其中男性49例，女性56例，年龄(58±10)岁。根据TNM分期(第8版)分为2组：N0期组(n＝62)和N1期组(n＝43)。依据NMLN分期将转移淋巴结为0、1~2、>3枚者分别分为3组：0期组(n＝62)、1期组(n＝24)、2期组(n＝19)。将43例合并淋巴结转移患者依据淋巴
目的探讨自噬对Sprague-Dawley(SD)大鼠梗阻性黄疸肝损伤的影响及其机制。方法健康雄性SD大鼠35只，SPF级，6~8周龄，200~300g，分为5组：假手术组(单纯游离胆总管，不结扎，腹腔内注射生理盐水)、胆总管结扎(OJ)组(游离胆总管，并双重丝线结扎，腹腔内注射生理盐水)、OJ 3-甲基腺嘌呤(3-MA)组、OJ 雷帕霉素(Rapamycin)组和OJ 3-MA VX-765组，每组7只。HE染色观察肝脏组织学变化。免疫组化染色检测自噬相关蛋白Atg5表达水平。全自动生化仪检测肝功能。酶
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目的系统评价腹腔镜与开腹手术切除治疗肝门部胆管癌的安全性、可行性及近期疗效。方法检索的数据库包括PubMed、EMbase、Cochrane图书馆、WebofScience、中国知网中文数据库、万方医学网、维普、中国生物医学文献数据库，检索日期范围为从建库至2021年11月30日。对纳入研究的文献进行质量评价及资料提取，采用RevMan5.4软件对提取的资料进行荟萃分析。结果共纳入12篇文献，均为病例对照研究，包含634例患者，其中行腹腔镜下肝门部胆管癌根治术者275例为腹腔镜组，行开腹肝门部胆管癌根治性
回顾性分析2019年1月至2020年5月海军军医大学第三附属医院上海东方肝胆外科医院收治的3例青年肝母细胞瘤患者的临床资料，其中女性1例，男性2例，年龄分别为23、19、19岁。3例患者均接受顺铂联合表柔比星(PE)方案化疗，本文对患者的耐受性及疗效进行评价。3例患者中：1例女性患者接受姑息性手术联合介入、放射治疗；1例男性患者行根治性手术联合介入治疗；另1例男性患者进行根治性手术治疗。3例患者均接受8周期PE方案化疗，不良反应少，耐受性好，化疗后均达完全缓解。随访3例患者至2021年10月均未见肿瘤复发
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在进行腹腔恶性肿瘤根治性切除手术的过程中，经常会遇到大血管受侵犯的情况，这不但给手术增加了难度，也直接影响到了根治效果和预后。随着联合血管切除重建的扩大根治性手术相关技术的发展，外科医师开始采用自体、异体或者人工血管进行术中缺损血管修补，从而达到根治性手术的效果。但由于这些材料都有不足之处，所以学者们一直在寻求更好的替代物。鉴于腹膜间皮细胞与血管内皮细胞在胚胎学、组织学和生理学方面有许多相似之处，且腹膜组织相较于自体、异体或者人工血管更容易获取，将自体腹膜制作成补片来修补缺损血管在理论和技术上具有可行性。