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目的
探讨不明原因发热(FUO)的疾病谱及特征和变化趋势。
方法回顾性分析2010年1月至2016年12月新疆医科大学第一附属医院感染中心收治的1 192例FUO患者临床资料。
结果1 192例FUO明确诊断1 080例,确诊率为90.6%,其中感染性疾病、结缔组织病、恶性肿瘤、其他原因发热分别为72.9%、9.1%、5.1%、3.4%;出院时仍未明确诊断者112例,占9.4%。方差分析结果显示感染性疾病的白细胞[(11.12±2.58)×109/L]、血红蛋白[(116.81±20.77)g/L]水平均高于结缔组织病[(8.82±1.12)×109/L、(103.25±22.84)g/L]和恶性肿瘤[(9.67±2.76)×109/L、(102.30±25.14)g/L],而住院时间[(12.15±7.91)d]和红细胞沉降率[(48.12±20.93)mm/h]则低于结缔组织病[(19.94±10.17)d、(58.13±20.24)mm/h]和恶性肿瘤[(18.85±14.37)d、(56.9±20.52)mm/h];恶性肿瘤组的年龄[(56.38±17.57)岁]大于感染性疾病组[(45.99±16.79)岁]和结缔组织病组[(41.09±16.79)岁],差异均有统计学意义(均P<0.05)。秩和检验提示嗜酸性粒细胞、淋巴细胞、白介素-6在三组间均不全相等(均P<0.05)。
结论FUO中感染性疾病仍是主要病因,白细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞、血红蛋白、红细胞沉降率、白介素-6、年龄、住院时间均对疾病诊断有预测价值,近年各类疾病未见明显升降趋势。