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目的
探究早期直肠癌非治愈性局部切除后行经肛门直肠肿物全层切除术(TAR)的安全性。
方法回顾性分析2006年3月至2018年10月中国医学科学院肿瘤医院结直肠外科收治的44例局部切除直肠癌患者的临床资料，术后存在切缘阳性或可疑肿瘤残存，均接受补救性TAR手术。
结果本组44例患者在局部切除术后病理报告提示切缘阳性26例，可疑肿瘤残存18例，病理类型均为腺癌，其中pT1患者41例(93%)，pT2患者3例(7%)。补救性TAR术后中位随访时间100(11～164)个月。随访期间3例(7%)发生轻度肛门失禁，1例(2%)局部复发，3例(7%)远处转移，3例(7%)非肿瘤特异性死亡。总体5年生存率和无病生存率分别为98%和93%。
结论TAR应用于早期直肠癌局部切除术的补救性治疗安全可靠，患者的5年生存率与根治性手术切除相仿，并且可获得较好的肛门功能。