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目的 比较子宫动脉栓塞术(uterine arterial embolization,UAE)和高强度聚焦超声(high mtensity focused ultrasound,HIFU)治疗巨大子宫肌瘤(最大线径≥7 cm)的疗效。方法 回顾性分析在笔者所在医院就诊的135例巨大子宫肌瘤患者,按照适应证和患者意愿分组,UAE组57例,HIFU组78例。比较2组患者:治疗前后最大子宫肌瘤体积变化、并发症发生率、中远期复发率、妊娠结局。结果 治疗后3个月,2组患者最大肌瘤体积均明显减小(P<0.05),组间比较无显著差异(P>0.05);2组并发症发生率无显著差异(P>0.05);UAE组治疗后1年内和2年内的复发率均低于HIFU组(P<0.05);对于2组患者中有生育意愿者,UAE组妊娠率和活产率低于HIFU组(P<0.05)。结论 对于巨大子宫肌瘤患者,若患者无生育意愿,宜采用UAE;否则,宜行HIFU治疗。