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病例1,女性,24岁,因反复鼻腔及牙龈出血伴头昏、乏力10 d,加重伴阴道大出血5 d,于2002年9月2日入院.BP90/60 mmHg,舌质淡、苔薄黄、脉细数,中度贫血貌,全身皮肤散在紫癜及出血点,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结未扪及,脾于左肋缘下2指、剑下4指扪及,质中等.阴道可见大量鲜血流出,内夹暗红色血块.实验室检查:血常规:Hb 86 g/L,WBC 8.6×109/L,BPC10×109/L,大便隐血阴性,B超示脾大;骨髓象:骨髓增生活跃,巨核细胞45个/全片,伴成熟障碍.确