【摘要】目的了解我市2009——2011年恶性肿瘤分布特征，为探讨我市恶性肿瘤防治工作提供依据。方法对9250肿瘤病例进行统计分析。结果前十位恶性肿瘤顺位依次为胃癌、食管癌、肺癌、肝癌、乳腺癌、女性生殖系统肿瘤、白血病、结肠癌、直肠癌、膀胱癌。结论我市有较高的恶性肿瘤发病率，各病种发病高危年龄段不同。
　　【关键词】恶性肿瘤；构成比；性别；年龄
　　为了解我市恶性肿瘤的发病情况，选择恶性肿瘤住院病人比较集中的市人民医院、中医院、市肿瘤医院、太和卫生院进行重点调研。通过对这四家医院2009——2011三年内9250例恶性肿瘤住院病人的病案资料进行统计分析，兼顾了解市医保处、妇保所、市医保职工康复医院体检中心和抗癌之友协会等部门的相关情况，分析我市恶性肿瘤病人的年齡和性别特征，为我市恶性肿瘤的防治工作的建设发展提供科学依据。
　　1资料与方法
　　1.1一般资料我市四家医院2009——2011年的住院病案，根据ICD-10对首次住院的病例进行统计。我市每年医保病人转外院的占10%左右，肿瘤病人又占其中50%以上，这部分病人绝大多数还是回本地继续住院治疗，为了避免数据重复，转院病人未作统计。
　　2结果
　　2.1我市四家医院3年共收治恶性肿瘤9250例，前十位病种6716例，占总数的72.6%，顺位及构成比见表1。由表1可以看出，我市恶性肿瘤发病率最高的还是消化系统肿瘤，占所有病例的50%。
　　2.2前十病种的性别差异男女性别比最高的是膀胱癌，高达6.28：1，位居首位。其余依次顺位为肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、白血病、结肠癌、直肠癌。不同肿瘤对不同年龄组的人群危害程度不同，胃癌从40岁以后开始增多，60-70岁间是最高峰。食管癌在50-60岁明显增多，而到60-70岁则高发。肺癌50-60岁逐渐增加，60-70岁依然是高发年龄段，30-50岁的女性肺癌患者高于男性。肝癌发病年龄较早一点，且在40-50，50-60，60-70三个年龄阶段的发病率差不多，70岁以后呈减少趋势。乳腺癌的高发段在41-59岁，子宫癌的发病高峰也在41-59岁。数据显示结肠癌、膀胱癌随年龄增长而增加。而直肠癌在41以后的各年龄段发病率差不多。白血病的发病年龄最早，41-59岁相对集中，其他各年龄段没有太明显的差距。
　　3讨论
　　根据每年的恶性肿瘤顺位统计，胃癌均居首位，食管癌其次，说明上消化道肿瘤是本市恶性肿瘤的常见病、多发病。消化系统肿瘤高发的原因除了遗传因素、环境要素外，还与人们饮食习惯和生活方式有很大关系。长期食用过热、咸、腌制食品、农药污染的蔬菜及酒类等都是危险因素。乳腺癌和宫颈癌及癌前期病变患者也有上升趋势。吸烟、二手烟和厨房油烟是公认的肺部杀手。
　　我市妇幼保健所2009——2011年开展乳腺癌、宫颈癌免费筛查，筛查对象是35岁-59周岁的女性，每三年查一次，共计71975人次。检查结果确诊乳腺癌64人，宫颈癌30人，宫颈癌前期病变人数273人。市医保职工康复体检中心自2009年9月成立，对退休职工98033人次进行体检，查出肺癌16人、肝癌113人。每年的职工健康体检，妇女“两癌”筛查，都有助于肿瘤的早期发现，从而得到及时治疗。社会慈善事业和社会援助体系的建立，为一小部分贫困人员援助了治疗费用，例如我市已将18周岁以下儿童的白血病和恶性肿瘤列入贫困家庭重大疾病慈善援助范围。
　　全社会都要关心和爱护癌症病人，鼓励他们树立与疾病抗争的信心。我市抗癌之友协会有四十多个会员，他们中有患肺癌20年，食道癌18年，贲门癌21年，乳癌22年仍然健康生存的。得益于及时的治疗、良好的心态、合理饮食、适度补养。我们相信，在全社会的共同努力下，癌症患者的寿命会更长、生活质量会更高。
　　参考文献
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