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目的
探讨关节镜技术结合锚钉固定治疗Segond骨折的临床疗效。
方法采用回顾性病例系列研究分析2011年1月— 2015年12月行关节镜技术结合锚钉固定治疗的29例Segond骨折患者的临床资料，其中男17例，女12例；年龄27～62岁，平均41岁。合并伤：前交叉韧带(ACL)断裂20例，后交叉韧带(PCL)断裂3例，内侧副韧带(MCL)损伤7例，外侧副韧带(LCL)断裂6例，半月板损伤12例，胫骨平台骨折2例。受伤至手术时间5～14 d，平均7 d。记录手术时间、术中出血量。观察术后疼痛、并发症、膝关节稳定性、骨折愈合等情况。采用疼痛数字评分评估疼痛情况。采用抽屉试验、Lachman试验、侧方应力试验及Lysholm评分评价膝关节功能。
结果手术时间40～125 min，平均85 min。术中出血量10～30 ml，平均15 ml。术后患者均获随访12～18个月，平均14个月。术后2周后疼痛不明显(疼痛数字评分0～1分)。1例术后1周出现患肢深静脉血栓，经内科介入治疗后治愈，其他患者均无感染、深静脉血栓等术后并发症。抽屉试验、Lachman试验及侧方应力试验均为阴性，膝关节稳定性好。患者均获骨性愈合，愈合率为100%。Lysholm评分术前为35～62分[(52.0±4.2)分]，术后1年为86～95分[(91.9±1.4)分](P<0.05)。
结论利用关节镜技术结合锚钉固定治疗Segond骨折，具有创伤小、出血少、骨折愈合率高及膝关节术后功能恢复效果好等优点，是一种有效的外科治疗方法。