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提起试管婴儿，也许很多人并不陌生。世界上第一例试管婴儿的诞生距今已有三十多年，试管婴儿技术进中国也有二十年了。目前通过该技术诞生的健康孩子已超过三百万，国内也有成千上万对夫妻通过试管婴技术拥有了自己的宝宝。试管婴儿胚胎移植后应注意什么？本刊特邀专家为您答疑解惑。
生活中，不少人面临着不孕症的困扰。所谓不孕症，是指夫妇在未采取避孕措施的情况下，性生活正常的育龄女性1年以上不能受孕。近年来，随着人们婚育观念的转变，生育年龄逐渐推迟，不孕症患者逐年增多。怎样解决这个社会难题，满足人们养儿育女的正常需要呢？辅助生育技术尤其是试管婴儿技术给不孕症患者提供了有力的帮助，借助试管婴儿，他们同样可以生育可爱的宝宝！
试管婴儿技术在医学上的名称为体外受精，胚胎移植技术（简称“IVF-ET”）。以往在科学研究中，常使用试管，所以俗称为“试管婴儿技术”。具体是指从女性体内取出卵子，在体外培养，并与精子结合，再将在体外发育到一定阶段的胚胎移植到女性的宫腔内，使其着床发育成胎儿的过程。体外受精，胚胎移植技术可以将卵子与精子分别取出，让它们在体外受精，这就解决了输卵管梗阻的问题。除此之外，体外受精，胚胎移植技术已发展到治疗因子宫内膜异位症、排卵障碍、精子异常（数目异常或形态异常）等引起的不孕症，以及其他助孕措施失败或原因不明性不孕症。这是最早的体外受精，胚胎移植技术，俗称“第一代试管婴儿技术”。
随着医学水平的提高，人们发现单纯的体外受精，胚胎移植不能解决所有的不孕问题。尤其是严重的少、弱、畸精子症患者，他们的精子数量太少，无法达到体外受精对精子数量的要求，这就需要第二代试管婴儿技术（即卵胞浆内单精子注射技术，简称“ICSI”）的帮助了。在显微镜下，通过一枚极其微细的玻璃针，挑选出健壮、形态正常的精子，把它直接注入卵细胞浆中，形成受精卵。这一技术还可以用于因输精管梗阻而造成的无精子症，采用穿刺的方式从睾丸、附睾内取出精子。除此之外，卵胞浆内单精子注射技术还可以用于精子顶体异常和常规的体外受精失败的患者。
科学家们还发明了第三代试管婴儿技术（即种植前胚胎遗传诊断，简称“PGD”）。该技术主要适用于遗传病患者。该技术从生物遗传学的角度，帮助人类选择生育健康的后代，为有遗传病的未来父母提供生育健康孩子的机会。
对不孕不育患者来说，试管婴儿技术是一种上佳的选择，尤其是在采用其他方法反复治疗失败之后，试管婴儿技术更是目前临床医学技术上唯一可行的解决手段。
试管婴儿技术尤其适用于下面几类患者：①输卵管阻塞、积水、结核，手术结扎后或先天，性输卵管阙如者；②经药物或手术治疗无效的子宫内膜异位症患者；③治疗无效的少、弱精子症患者；④多次人工授精失败者；⑤男女双方的免疫性不孕不育者；⑥原因不明性不孕症患者；⑦单基因相关遗传病、染色体病、性连锁遗传病患者及可能生育异常患儿的患者。
试管婴儿技术可以为久治不愈的不孕不育患者带来希望，但如同任何一项临床医学技术一样，它不能包治一切，也不能百分之百地保证助孕成功。影响试管婴儿技术成功率的因素很多，包括患者自身条件、稳定的实验室培养条件以及技术人员的技术水平等。其中患者的年龄是重要的影响因素，35岁以下的女性试管婴儿技术成功率要高于30%-40%的平均水平，35岁以后成功率逐渐下降，40岁只能有20%左右。究其原因是年龄大了，卵子的质量、数量下降等。治疗篇 试管婴儿技术圆您母亲梦 高芹
1978年，世界上第一例试管婴儿的诞生，为女性因输卵管堵塞而不孕者提供了令人振奋的全新治疗方法，标志着人类辅助生殖技术的成功，从此开创了生殖医学发展史上的新纪元。试管婴儿技术已成为目前世界上最广泛采用的人类辅助生殖技术。我国也于1988年诞生了首例试管婴儿。
试管婴儿技术的操作过程主要包括五个步骤
1.促排卵女性在一个自然周期中，一般只有1个卵子发育成熟。为了提高成功率，获得更多的优质胚胎，需要在一个周期中获得多个卵子。这一过程需要使用一些特别的药物，并进行B超监测卵泡发育。
2.取卵待卵泡发育成熟后，在B超引导下经阴道穿刺取卵，然后进行体外的受精与培养。现在，国内多数生殖医学中心都采取麻醉下无痛取卵，受到了患者的欢迎。
3.精子收集女方取卵的当日，丈夫需要到医院采集精子，精子通过自慰法获得，收集的精液需进行处理优选。
4.受精卵的培养将丈夫在无菌条件下取得的精液进行处理，使精子具备穿入卵子的能力，与卵子一起在特殊培养液中培养形成受精卵。若受精卵形成且发育正常，一般两三天后进行胚胎移植。
5.胚胎移植用很细的导管经宫颈进入子宫，然后将胚胎通过导管注入官腔。移植后静卧一两个小时就可以直接回家。24-48小时内避免剧烈活动。移植胚胎的数目依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量决定。
为了促进胚胎在子宫内膜种植着床，尚需使用一些药物支持卵巢黄体功能。至此，一个试管婴儿技术周期完成。14天后通过检查血、尿中人绒毛膜促性腺激素水平（HCG）就可以明确是否怀孕，再过14天B超检查可观察到胎囊及原始胎心搏动。以后的怀孕过程与自然怀孕相同。
试管婴儿移植后的常见症状与对策
移植后腹痛经常听到有的患者诉说移植后腹部不适、腹痛，这对怀孕是否有影响要区别对待。
轻度腹痛，有时像针扎一样，部位不定，时间不定，这种情况一般不要紧。不孕患者易过多关注腹部，大多与精神紧张有关，但如不适的症状逐渐加重，应去医院就诊。
突然发生剧烈腹痛，应立即去医院。取卵及移植后突然出现的腹痛多与卵巢嵌顿、扭转有关。常见于取卵较多，有腹水的患者。
移植后出血常见的情况有：宫颈及阴道炎症，取卯时的针眼出血。一般出血不会太多，可有少量血性分泌物。如出血较多，持续时间较长，应去医院就诊，必要时行B超检查，看是否有宫腔内出血。如果是官腔内出血，不必紧张。出血的原因不一定好找，但不表示出血就一定不成功，就一定会流产。少量出血时应与你的主治医生沟通，一般医生会建议你暂时观察、注意休息、“保胎”药物加量等，必要时住院观察。如果出血较多，如月经量，或超过月经量，则要立即就近就诊。
生活中，不少人面临着不孕症的困扰。所谓不孕症，是指夫妇在未采取避孕措施的情况下，性生活正常的育龄女性1年以上不能受孕。近年来，随着人们婚育观念的转变，生育年龄逐渐推迟，不孕症患者逐年增多。怎样解决这个社会难题，满足人们养儿育女的正常需要呢？辅助生育技术尤其是试管婴儿技术给不孕症患者提供了有力的帮助，借助试管婴儿，他们同样可以生育可爱的宝宝！
试管婴儿技术在医学上的名称为体外受精，胚胎移植技术（简称“IVF-ET”）。以往在科学研究中，常使用试管，所以俗称为“试管婴儿技术”。具体是指从女性体内取出卵子，在体外培养，并与精子结合，再将在体外发育到一定阶段的胚胎移植到女性的宫腔内，使其着床发育成胎儿的过程。体外受精，胚胎移植技术可以将卵子与精子分别取出，让它们在体外受精，这就解决了输卵管梗阻的问题。除此之外，体外受精，胚胎移植技术已发展到治疗因子宫内膜异位症、排卵障碍、精子异常（数目异常或形态异常）等引起的不孕症，以及其他助孕措施失败或原因不明性不孕症。这是最早的体外受精，胚胎移植技术，俗称“第一代试管婴儿技术”。
随着医学水平的提高，人们发现单纯的体外受精，胚胎移植不能解决所有的不孕问题。尤其是严重的少、弱、畸精子症患者，他们的精子数量太少，无法达到体外受精对精子数量的要求，这就需要第二代试管婴儿技术（即卵胞浆内单精子注射技术，简称“ICSI”）的帮助了。在显微镜下，通过一枚极其微细的玻璃针，挑选出健壮、形态正常的精子，把它直接注入卵细胞浆中，形成受精卵。这一技术还可以用于因输精管梗阻而造成的无精子症，采用穿刺的方式从睾丸、附睾内取出精子。除此之外，卵胞浆内单精子注射技术还可以用于精子顶体异常和常规的体外受精失败的患者。
科学家们还发明了第三代试管婴儿技术（即种植前胚胎遗传诊断，简称“PGD”）。该技术主要适用于遗传病患者。该技术从生物遗传学的角度，帮助人类选择生育健康的后代，为有遗传病的未来父母提供生育健康孩子的机会。
对不孕不育患者来说，试管婴儿技术是一种上佳的选择，尤其是在采用其他方法反复治疗失败之后，试管婴儿技术更是目前临床医学技术上唯一可行的解决手段。
试管婴儿技术尤其适用于下面几类患者：①输卵管阻塞、积水、结核，手术结扎后或先天，性输卵管阙如者；②经药物或手术治疗无效的子宫内膜异位症患者；③治疗无效的少、弱精子症患者；④多次人工授精失败者；⑤男女双方的免疫性不孕不育者；⑥原因不明性不孕症患者；⑦单基因相关遗传病、染色体病、性连锁遗传病患者及可能生育异常患儿的患者。
试管婴儿技术可以为久治不愈的不孕不育患者带来希望，但如同任何一项临床医学技术一样，它不能包治一切，也不能百分之百地保证助孕成功。影响试管婴儿技术成功率的因素很多，包括患者自身条件、稳定的实验室培养条件以及技术人员的技术水平等。其中患者的年龄是重要的影响因素，35岁以下的女性试管婴儿技术成功率要高于30%-40%的平均水平，35岁以后成功率逐渐下降，40岁只能有20%左右。究其原因是年龄大了，卵子的质量、数量下降等。治疗篇 试管婴儿技术圆您母亲梦 高芹
1978年，世界上第一例试管婴儿的诞生，为女性因输卵管堵塞而不孕者提供了令人振奋的全新治疗方法，标志着人类辅助生殖技术的成功，从此开创了生殖医学发展史上的新纪元。试管婴儿技术已成为目前世界上最广泛采用的人类辅助生殖技术。我国也于1988年诞生了首例试管婴儿。
试管婴儿技术的操作过程主要包括五个步骤
1.促排卵女性在一个自然周期中，一般只有1个卵子发育成熟。为了提高成功率，获得更多的优质胚胎，需要在一个周期中获得多个卵子。这一过程需要使用一些特别的药物，并进行B超监测卵泡发育。
2.取卵待卵泡发育成熟后，在B超引导下经阴道穿刺取卵，然后进行体外的受精与培养。现在，国内多数生殖医学中心都采取麻醉下无痛取卵，受到了患者的欢迎。
3.精子收集女方取卵的当日，丈夫需要到医院采集精子，精子通过自慰法获得，收集的精液需进行处理优选。
4.受精卵的培养将丈夫在无菌条件下取得的精液进行处理，使精子具备穿入卵子的能力，与卵子一起在特殊培养液中培养形成受精卵。若受精卵形成且发育正常，一般两三天后进行胚胎移植。
5.胚胎移植用很细的导管经宫颈进入子宫，然后将胚胎通过导管注入官腔。移植后静卧一两个小时就可以直接回家。24-48小时内避免剧烈活动。移植胚胎的数目依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量决定。
为了促进胚胎在子宫内膜种植着床，尚需使用一些药物支持卵巢黄体功能。至此，一个试管婴儿技术周期完成。14天后通过检查血、尿中人绒毛膜促性腺激素水平（HCG）就可以明确是否怀孕，再过14天B超检查可观察到胎囊及原始胎心搏动。以后的怀孕过程与自然怀孕相同。
试管婴儿移植后的常见症状与对策
移植后腹痛经常听到有的患者诉说移植后腹部不适、腹痛，这对怀孕是否有影响要区别对待。
轻度腹痛，有时像针扎一样，部位不定，时间不定，这种情况一般不要紧。不孕患者易过多关注腹部，大多与精神紧张有关，但如不适的症状逐渐加重，应去医院就诊。
突然发生剧烈腹痛，应立即去医院。取卵及移植后突然出现的腹痛多与卵巢嵌顿、扭转有关。常见于取卵较多，有腹水的患者。
移植后出血常见的情况有：宫颈及阴道炎症，取卯时的针眼出血。一般出血不会太多，可有少量血性分泌物。如出血较多，持续时间较长，应去医院就诊，必要时行B超检查，看是否有宫腔内出血。如果是官腔内出血，不必紧张。出血的原因不一定好找，但不表示出血就一定不成功，就一定会流产。少量出血时应与你的主治医生沟通，一般医生会建议你暂时观察、注意休息、“保胎”药物加量等，必要时住院观察。如果出血较多，如月经量，或超过月经量，则要立即就近就诊。