2014年成都市HIV抗病毒治疗效果和耐药情况分析

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目的分析2014年成都市HIV/AIDS患者接受抗病毒治疗后的疗效及耐药状况。方法对2014年成都市抗病毒治疗半年以上,年龄在15岁以上的1793例HIV/AIDS患者进行病毒载量和耐药检测,用卡方检验和Logistic回归分析治疗效果、耐药情况和影响因素。结果 1793例患者中,有1 696例(94.59%)病毒有效抑制,89例(4.96%)病毒抑制失败。分析发现传播途径、治疗方案和是否换药对治疗效果的影响有统计学意义;治疗前的CD4水平、治疗方案对耐药的影响有统计学意义。耐药毒株主要是CRF01AE型和CRF07BC型。结论成都市的HIV/AIDS抗病毒治疗患者病毒抑制(94.59%)效果较好,耐药率(2.09%)也较低。需要着力提高治疗前的CD4水平低于200 cells/μl和用TDF+3TC+EFV/NVP治疗方案患者的治疗效果。鼓励患者一经发现感染及时开始抗病毒治疗。对于3TC的使用,应重点关注起始治疗1年内的服药依从性,进而降低3TC在治疗早期的耐药率,提高治疗方案整体的治疗效果。
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