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目的研究碘染色在食管癌高发区直接内镜普查中的应用和效果以及对比碘染色前后癌和异型增生的发现率.方法在高发现场对3 022例40～69岁人群进行内镜检查,观察并记录食管黏膜颜色、形态和黏膜下血管纹理,碘染色后再观察其颜色变化,并行组织活检.结果经活检组织学诊断,并发现食管癌131例,中度和重度异型增生659例.碘染色前后发现食管癌分别为57例、111例,发现中度和重度异型增生154例、505例.统计学上差异有显著性意义.结论内镜检查中碘染色可明显提高浅表食管癌和异型增生的发现率.