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目的：比较多发性骨髓瘤（MM）患者血总轻链和游离轻链相符率与尿总轻链和游离轻链相符率的差异性，探讨造成差异性的可能原因及其临床意义。方法检测128例 MM患者血、尿游离轻链和总轻链的浓度，分别统计计算血、尿总轻链和游离轻链的相符率并进行比较。结果128例 MM患者中有72例血总轻链和游离轻链变化完全相符，相符率为56．25％；有119例尿总轻链和游离轻链检测完全相符，相符率为92．97％，两者差异有统计学意义。结论血总轻链与血游离轻链检测相符率较低，尿总轻链与尿游离轻链相符率很高，因此在基层医院可以用尿总