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目的探讨首次急性心肌梗死（AMI）患者出院前二维超声心动图检查对长期预后危险度分层的价值。方法281例首次AMI患者出院前常规进行二维彩色超声心动图检查，并对患者进行2～10年随访，平均随访5．5年。结果281例患者有室壁运动异常者152例（54．1％），其中室壁瘤49例，无室壁瘤的室壁运动异常者103例。室壁运动正常者为127例。患者出院后发生再梗死78例，充血性心衰64例，心源性死亡31例。室壁瘤组患者长期预后发生再梗死26例，充血性心衰23例，心源性死亡9例。该组患者的预后明显较有无室壁瘤的室壁运动