【摘 要】
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回顾性分析180例弱视儿童的临床资料,根据依从性评判标准判断弱视儿童治疗情况,分析可能影响弱视儿童治疗依从性的差异。依从性好110例(61.11%),依从性差70例(38.89%)。logistic多因素分析影响弱视治疗依从性独立危险因素:家长弱视理解度差、家庭学校未参与管理、医患关系一般、年龄<6岁(OR值分别为3.56,3.07,2.98,2.65)。弱视儿童依从性较差,影响因素复杂,应实施针
【机 构】
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312300 浙江省上虞市人民医院眼科,
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回顾性分析180例弱视儿童的临床资料,根据依从性评判标准判断弱视儿童治疗情况,分析可能影响弱视儿童治疗依从性的差异。依从性好110例(61.11%),依从性差70例(38.89%)。logistic多因素分析影响弱视治疗依从性独立危险因素:家长弱视理解度差、家庭学校未参与管理、医患关系一般、年龄<6岁(OR值分别为3.56,3.07,2.98,2.65)。弱视儿童依从性较差,影响因素复杂,应实施针对性措施系以提高依从性。
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全国各地已建立了一定数量的全科住院医师规范化培训基地,但如何根据全科的专业特点,保证住院医师的培训质量,尚需积极探索。我院全科住院医师规范化培训过程中重视门诊教学,逐渐形成垂直、分层的门诊教学模式,既保证了培训质量,又坚持了全科医学的专业特点,使住院医师早下社区,早参与实践,促进其临床思维的训练及理论与实践的结合,同时培养良好的医患沟通能力,真正适应于社区医疗。
我科2006年6月至2012年3月收治207例多发性骨髓瘤患者,其中13例(6.3%)合并浆膜腔积液。患者积液脱落细胞学检查均找到骨髓瘤细胞,其中10例患者浆膜腔积液行免疫固定电泳检查发现M蛋白,IgA型最多,其次是IgG型。6例以浆膜腔积液为首发症状,7例在疾病进展时出现浆膜腔积液。化疗后1例达完全缓解,2例达部分缓解,2例有效,其余8例疗效欠佳( 7例死亡,1例失访)。确诊后中位生存期4.6个
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2012年1月至5月,对480例2型糖尿病患者进行自我管理的认知及需求问卷调查。获得有效问卷436份(90.8%),其中≥60岁者占89.0%,中学及以上学历者占91.1%。需要自我管知识培训者占多数(62.9%),不需要者中47.5%血糖未达标。因此,社区卫生服务机构从业人员应采取个性化健康教育,提高社区2型糖尿病患者自我管理能力。
对24例临床复杂性肛瘘患者进行常规MRI序列检查,分析MRI显示的肛瘘内口、外口、瘘管、肛周脓肿及其数量,并以手术结果为准进行分析。MRI检查显示24例的内口、外口、瘘管、肛周脓肿数的准确率分别为87%(26/30)、97%(31/32)、92%(47/51)、16/17。提示MRI有助于准确评估复杂性肛瘘的范围与复杂程度,可指导外科手术治疗方案的选择。
胸腔镜辅助下Nuss手术矫治漏斗胸安全有效,创伤小,操作简单,近期效果满意,远期效果有待进一步观察。本文总结我院胸腔镜辅助下Nuss手术治疗漏斗胸的经验。
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