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我院自2001年将消耗性医疗器材的采购权收归物流中心后，制订了一系列规章制度，从采购、保管、发放到经济核算实施一条龙管理方式，收到了很好的效果，为医院的发展建设作出了一定的贡献。
采 购
（1）合理制定采购计划，杜绝计划外采购。①对在用常规器材，每月20日前由临床各科室提交下月请领计划，注明所需器材的品名、品牌、规格、数量以及相应的质量要求，计划员依据各科室提出的下月请领计划和月盘点库存情况，汇总下月采购计划，提交主管主任、主管院长分别审批后，转交给采购员。②使用单位提出的临时请领计划，原则上须由使用科室请示主管院长批准后方可受理。但要具体情况具体分析：金额较小的常规使用器材、临床急需抢救器材，可以先行受理，后办审批手续；金额500元以上的，必须经主管院长批准后方可受理。计划员接到临时计划后，应立即做好登记并转交给采购员，以便尽快实施。③使用科室新提出的医疗器材计划，必须由使用科室主任提交书面申请，写明使用理由，并进行成本效益分析，经主管院长审查批准后方可受理。
（2）采购计划的实施:①坚持主渠道采购为主，其他进货渠道为辅的原则。要求供货商基本条件完备，即三证齐全，有固定的经营场所，足够的流动资金，一定的库存能力，完善的售后服务和较高的商业信誉。采购主渠道必须在调查研究基础上，经医院监察审计部门现场考察后确定。②坚持比质论价，货比三家的原则。在坚持主渠道进货的同时，一要在主渠道范围内比质论价，二要在主渠道与非主渠道之间比质论价，三要在厂家与商家之间比质论价，反对一种商品只谈一家的做法。③对于采购批量大、金额大的医疗器材，如一次性注射器、一次性输液器、胶片等，采取公开招标制度。通过招标采购的医疗器材，平均价比传统方式采购下降了10%左右，既降低了医院的采购成本，又减轻了病人负担。④为了不影响紧急采购计划的落实，采购员与各供应商必须有一条完全畅通的信息通道。各供应商的联系人姓名、电话、地址等信息平时要积累齐全，分类登记保存。采购员还要定期检查“三证”的有效性，及时通知供应商更换失效的证件，为以后采购做好先行工作。
保 管
①严格医疗器材入库手续。所购医疗器材到货后，库管员要根据随货同行单认真进行验收和登记，内容包括：器材品名、品牌、规格、数量、价格、生产厂家、生产批号、灭菌批号、产品有效期、到货时间、供货单位等。②植入性骨科材料除登记以上内容外，还要登记患者姓名、病历号、手术日期等。一次性无菌医疗器材在验收时要重点检查大、中、小包装是否完好，标识是否清晰、完整，内容是否符合国家标准。③库管员要严格遵守仓库保管制度，严格按照“用陈储新”的原则，避免器材过期、变质、损坏等不必要的损失。④采取“少、勤、快”的储存原则，即进货的数量少，次数多，速度快。这样能提高周转率，充分利用资金，既保持了适量库存，又防止了积压。
发 放
①参照各科室历年的消耗数量，制定消耗定额，对科室请领总量进行控制。对个别科室在品种、数量上出现较大变化的，计划员要进行深入调查，了解原因，做到合理安排。②制定科室常用物品储备目录，每月检查一次科室存放和使用医疗器材的情况，指导使用科室做好二级库管理工作，防止积压浪费。③对低值易耗材料，如血压计、听诊器、各种小型器械等的领用，严格执行“以旧换新”制度，临床科室填写报损单，注明品名、规格、数量、报损理由，由维修人员签字确认已无法再修，方可发放新器材。
经济核算
针对消耗性医疗器材使用量大、管理难度亦较大的特点，我院采取了一套行之有效的核算与管理办法。根据各临床科室情况，区分其性质、任务、工作量，制定消耗定额，对科室的收入和支出进行合理分配，制定奖惩条例，以达到降低成本，增收节支的目的。每月25日前，由物流中心计划员将当月发生的一切费用单据，经分类汇总后，上报财务部门对各临床科室进行经济成本核算。对植入性骨科材料，每一项须注明品名、品牌、规格、数量、价格、生产厂家、生产批号、灭菌批号、到货时间、供货单位、患者姓名、病历号、手术日期，并由骨科主任及手术室护士长签字确认。
总之，加强对消耗性医疗器材的科学管理，建立健全各项规章制度，无论是从加强医院经济管理的角度看，还是从杜绝各种不正之风，加强医院廉政建设等方面看，都具有积极作用，可使医院向科学化、规范化、制度化的方向更快地发展。
中比专家合作项目取得阶段性成果肝癌患者血清学标志物有新发现
（记者付东红）北京大学与比利时根特大学合作研究项目——肝癌患者血清学标志物，近日取得阶段性成果，其论文《乙型肝炎病毒引起的肝硬化肝癌患者糖组学的改变》发表在《美国肝脏病学杂志》上。
合作项目中方负责人、北京大学基础医学院病原生物学系庄辉院士介绍，肝癌是国内外重要死因之一，全球每年约60万人死于肝癌，我国每年有34万人死于肝癌，占全球56％，是我国因癌症死亡的第二死因。但目前尚缺乏灵敏度高、特异性好的血清学诊断标志物。临床上常用血清甲胎蛋白作为肝癌患者的辅助诊断，但依据该标志物的检测结果有一定比例的假陽性和假阴性。因此，探索肝癌患者新的血清学标志物具有重要的临床意义。
该研究检测了我国肝癌、肝硬化和肝纤维化患者以及正常人群血清标本发现，在肝癌患者血清中，有一种寡糖成分的含量明显高于正常人、肝纤维化及肝硬化患者，而另一种寡糖成分在肝硬化患者血清中含量显著高于肝癌、肝纤维化患者和正常人。用该两种寡糖成分比值的对数值作为糖标志物，可作为肝癌的辅助诊断。该项研究成果已联合申请美国专利。
据悉，该论文的电子版在网上发表后，比利时国家电视台、英国广播电台及路透社均报道了该项研究成果。(李兵)
采 购
（1）合理制定采购计划，杜绝计划外采购。①对在用常规器材，每月20日前由临床各科室提交下月请领计划，注明所需器材的品名、品牌、规格、数量以及相应的质量要求，计划员依据各科室提出的下月请领计划和月盘点库存情况，汇总下月采购计划，提交主管主任、主管院长分别审批后，转交给采购员。②使用单位提出的临时请领计划，原则上须由使用科室请示主管院长批准后方可受理。但要具体情况具体分析：金额较小的常规使用器材、临床急需抢救器材，可以先行受理，后办审批手续；金额500元以上的，必须经主管院长批准后方可受理。计划员接到临时计划后，应立即做好登记并转交给采购员，以便尽快实施。③使用科室新提出的医疗器材计划，必须由使用科室主任提交书面申请，写明使用理由，并进行成本效益分析，经主管院长审查批准后方可受理。
（2）采购计划的实施:①坚持主渠道采购为主，其他进货渠道为辅的原则。要求供货商基本条件完备，即三证齐全，有固定的经营场所，足够的流动资金，一定的库存能力，完善的售后服务和较高的商业信誉。采购主渠道必须在调查研究基础上，经医院监察审计部门现场考察后确定。②坚持比质论价，货比三家的原则。在坚持主渠道进货的同时，一要在主渠道范围内比质论价，二要在主渠道与非主渠道之间比质论价，三要在厂家与商家之间比质论价，反对一种商品只谈一家的做法。③对于采购批量大、金额大的医疗器材，如一次性注射器、一次性输液器、胶片等，采取公开招标制度。通过招标采购的医疗器材，平均价比传统方式采购下降了10%左右，既降低了医院的采购成本，又减轻了病人负担。④为了不影响紧急采购计划的落实，采购员与各供应商必须有一条完全畅通的信息通道。各供应商的联系人姓名、电话、地址等信息平时要积累齐全，分类登记保存。采购员还要定期检查“三证”的有效性，及时通知供应商更换失效的证件，为以后采购做好先行工作。
保 管
①严格医疗器材入库手续。所购医疗器材到货后，库管员要根据随货同行单认真进行验收和登记，内容包括：器材品名、品牌、规格、数量、价格、生产厂家、生产批号、灭菌批号、产品有效期、到货时间、供货单位等。②植入性骨科材料除登记以上内容外，还要登记患者姓名、病历号、手术日期等。一次性无菌医疗器材在验收时要重点检查大、中、小包装是否完好，标识是否清晰、完整，内容是否符合国家标准。③库管员要严格遵守仓库保管制度，严格按照“用陈储新”的原则，避免器材过期、变质、损坏等不必要的损失。④采取“少、勤、快”的储存原则，即进货的数量少，次数多，速度快。这样能提高周转率，充分利用资金，既保持了适量库存，又防止了积压。
发 放
①参照各科室历年的消耗数量，制定消耗定额，对科室请领总量进行控制。对个别科室在品种、数量上出现较大变化的，计划员要进行深入调查，了解原因，做到合理安排。②制定科室常用物品储备目录，每月检查一次科室存放和使用医疗器材的情况，指导使用科室做好二级库管理工作，防止积压浪费。③对低值易耗材料，如血压计、听诊器、各种小型器械等的领用，严格执行“以旧换新”制度，临床科室填写报损单，注明品名、规格、数量、报损理由，由维修人员签字确认已无法再修，方可发放新器材。
经济核算
针对消耗性医疗器材使用量大、管理难度亦较大的特点，我院采取了一套行之有效的核算与管理办法。根据各临床科室情况，区分其性质、任务、工作量，制定消耗定额，对科室的收入和支出进行合理分配，制定奖惩条例，以达到降低成本，增收节支的目的。每月25日前，由物流中心计划员将当月发生的一切费用单据，经分类汇总后，上报财务部门对各临床科室进行经济成本核算。对植入性骨科材料，每一项须注明品名、品牌、规格、数量、价格、生产厂家、生产批号、灭菌批号、到货时间、供货单位、患者姓名、病历号、手术日期，并由骨科主任及手术室护士长签字确认。
总之，加强对消耗性医疗器材的科学管理，建立健全各项规章制度，无论是从加强医院经济管理的角度看，还是从杜绝各种不正之风，加强医院廉政建设等方面看，都具有积极作用，可使医院向科学化、规范化、制度化的方向更快地发展。
中比专家合作项目取得阶段性成果肝癌患者血清学标志物有新发现
（记者付东红）北京大学与比利时根特大学合作研究项目——肝癌患者血清学标志物，近日取得阶段性成果，其论文《乙型肝炎病毒引起的肝硬化肝癌患者糖组学的改变》发表在《美国肝脏病学杂志》上。
合作项目中方负责人、北京大学基础医学院病原生物学系庄辉院士介绍，肝癌是国内外重要死因之一，全球每年约60万人死于肝癌，我国每年有34万人死于肝癌，占全球56％，是我国因癌症死亡的第二死因。但目前尚缺乏灵敏度高、特异性好的血清学诊断标志物。临床上常用血清甲胎蛋白作为肝癌患者的辅助诊断，但依据该标志物的检测结果有一定比例的假陽性和假阴性。因此，探索肝癌患者新的血清学标志物具有重要的临床意义。
该研究检测了我国肝癌、肝硬化和肝纤维化患者以及正常人群血清标本发现，在肝癌患者血清中，有一种寡糖成分的含量明显高于正常人、肝纤维化及肝硬化患者，而另一种寡糖成分在肝硬化患者血清中含量显著高于肝癌、肝纤维化患者和正常人。用该两种寡糖成分比值的对数值作为糖标志物，可作为肝癌的辅助诊断。该项研究成果已联合申请美国专利。
据悉，该论文的电子版在网上发表后，比利时国家电视台、英国广播电台及路透社均报道了该项研究成果。(李兵)