【摘 要】
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为了减少手术风险,在外科病案质控时应强调以下几点:1.术前查血型;2.术前上级医生查房;3.疑难手术要有术前讨论;4.手术病例要有麻醉单;5.术者亲自记手术志;6.手术标本病检;7.
【机 构】
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北京儿童医院,北京儿童医院,北京儿童医院 100032,100032,100032
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为了减少手术风险,在外科病案质控时应强调以下几点:1.术前查血型;2.术前上级医生查房;3.疑难手术要有术前讨论;4.手术病例要有麻醉单;5.术者亲自记手术志;6.手术标本病检;7.术后第一天随时记录病程和上级医师当日查房意见;8.大手术后第二、三天,每天要有病程记录,并在48h内有上级医师查房意见。
In order to reduce the risk of surgery, the following points should be emphasized in the quality control of surgical cases: 1. Preoperative blood tests; 2. Preoperative doctor visits; 3. Preoperative surgery should be discussed; 4. Surgery must have anesthesia Single; 5. The surgeon personally recorded surgical records; 6. Surgical specimens of the disease; 7. The first day of the postoperative record of the disease and superior doctors on the same day rounds of observations; 8. The second and third days after the major surgery, there must be Recorded in the course of the disease, and within 48 hours, there were opinions from superior doctors on the rounds.
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