成人髋臼发育不良髋臼缺损重建的研究进展

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成人髋臼发育不良(acetabular dysplasia,ADDH)常由于髋臼发育异常,股骨头与髋臼不能形成较好的覆盖,髋关节出现半脱位和或脱位.它其实是婴幼儿先天性髋臼发育异常的延续,成人中晚期髋关节骨性关节炎的主要病因之一,也是诱发髋关节慢性疼痛的重要因素,比例约5%一10% LH.1939年国外学者Wiberg在其进行的影像学及临床研究中首次提出髋臼发育不良的概念.ADDH常起病隐慝,容易漏诊,一旦发展为0AH,病情将发展迅速,严重影响工作及生活.OAH保守治疗效果往往不佳;患者年纪较大或疾病晚期行人工关节置换术,由于其特殊的髋部结构,人工关节置放及固定也比一般患者困难.因此,成人DI)H患者如伴有临床症状,应尽早采取截骨矫形手术治疗.目前各国学者提出的骨盆截骨矫形及重建手术方式多样,效果不一.但大多数手术治疗旨在矫正头臼之问的异常匹配关系,恢复正常或接近正常髋关节解剖结构和生物力学结构和髋关节功能,有效避免或延缓OAH发生及发展,一旦发展为OAH,需行全髋置换术及髋臼重建,目前ADDH的手术治疗主要是围绕髋臼缺损修复重建及恢复患肢长度展开,手术方法多种多样,现主要是现对成人髋臼发育不良髋臼缺损重建做一综述.
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