【摘 要】
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目的 从中国卫生体系角度,评价地舒单抗较阿仑膦酸钠和唑来膦酸,用于治疗绝经后女性骨质疏松症(osteoporosis,OP)的经济性。方法 构建Markov模型,设定治疗周期为5年,通过已发表文献获得临床疗效、健康收益及成本数据,计算各干预措施下患者终身疾病转归、效用及成本。以增量成本-效果比(incremental cost-effectiveness ratio,ICER)为指标,在3倍人均G
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目的 从中国卫生体系角度,评价地舒单抗较阿仑膦酸钠和唑来膦酸,用于治疗绝经后女性骨质疏松症(osteoporosis,OP)的经济性。方法 构建Markov模型,设定治疗周期为5年,通过已发表文献获得临床疗效、健康收益及成本数据,计算各干预措施下患者终身疾病转归、效用及成本。以增量成本-效果比(incremental cost-effectiveness ratio,ICER)为指标,在3倍人均GDP阈值下,评价各干预措施的经济性。采用情境分析、单因素敏感性分析和概率敏感性分析检验结果稳健性。结果地舒单抗、阿仑膦酸钠和唑来膦酸组患者的总成本分别为19 268、18 324和22 386元;总质量调整生命年(quality-adjusted life year,QALY)为7.58、7.53和7.56。与阿仑膦酸钠相比,地舒单抗使患者增加了0.05个QALY,ICER为18 279元/QALY,远低于1倍人均GDP,更具经济性。与唑来膦酸相比,地舒单抗使患者增加了0.03个QALY且成本更低,具有绝对优势。敏感性分析证明了结果的稳健性。结论 在治疗绝经后女性OP方面,地舒单抗较阿仑膦酸钠更具经济性,较唑来膦酸具有绝对优势。
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