【摘 要】
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目的 探讨高血压患者夜间血压对以左心室整体纵向应变（global longitudinal strain,GLS）为代表的亚临床左心室收缩功能障碍和动脉硬化的影响。方法 在一项基于社区的队列研究中，回顾性收集了199例原发性高血压（高血压）患者的GLS、动态血压监测（ABPM）数据和颈-股动脉脉搏波传导速度（pulse wave velocity,PWV）。采用多元线性回归分析和Logistic回
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目的 探讨高血压患者夜间血压对以左心室整体纵向应变（global longitudinal strain,GLS）为代表的亚临床左心室收缩功能障碍和动脉硬化的影响。方法 在一项基于社区的队列研究中，回顾性收集了199例原发性高血压（高血压）患者的GLS、动态血压监测（ABPM）数据和颈-股动脉脉搏波传导速度（pulse wave velocity,PWV）。采用多元线性回归分析和Logistic回归分析评价夜间血压与心脏、血管靶器官损害的关系。结果 199例高血压患者（平均年龄62岁）包括56.3%的女性，24.1%的吸烟者。与血压正常组患者相比，单纯性夜间高血压组患者的PWV、PWV/GLS增加，GLS降低，差异均有统计学意义（P＜0.05）。与血压正常组患者比较，持续性昼夜高血压组患者的PWV、PWV/GLS升高，差异均有统计学意义（P＜0.05）。多因素线性回归分析结果显示，夜间血压与GLS相关，独立于24 h血压、白天血压或诊室血压。夜间收缩压与GLS呈负相关，夜间舒张压与GLS呈正相关。校正24 h血压后，夜间血压与PWV、PWV/GLS无显著相关性。多因素Logistic回归分析结果显示，夜间收缩压与异常GLS独立相关。校正24 h收缩压后，夜间收缩压与PWV没有独立相关。结论 夜间收缩压与GLS减低独立相关，与PWV、PWV/GLS不是独立相关。对于夜间高血压患者更应该关注亚临床收缩功能障碍。
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