目的:研究自拟健脾祛湿汤治疗脾虚湿蕴型湿疹的临床疗效观察及对其机体免疫功能的影响.方法:选取80例湿疹患者,将所选患者随机分为对照组和观察组.对照组给予盐酸西替利嗪片10mg,口服,每日1次;外用糠酸莫米松乳膏,每日1次;观察组患者给予制健脾祛湿汤治疗,每日1剂;外用糠酸莫米松乳膏,每日1次;2组均半个月为1个疗程,连续治疗2个疗程.将2组治疗前后血清中的T细胞的亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、白细胞介素-6(interIeukin-4,IL-6)、白细胞介素-17(interleukin-10,IL-17)及白细胞介素-23(interleukin-23,IL-23)的含量进行比较;比较2组湿疹面积及严重程度评分、瘙瘁程度评分、临床疗效以及治疗过程中出现的不良反应.结果:治疗后观察组IL-2、IL-6、IL-17及IL-23的降低程度较对照组更为明显(P＜0.05).治疗后观察组的CD4+/CD8+显著较对照组改善明显(P＜0.05);治疗后2组EASI积分、VAS评分均较治疗前显著降低(P＜0.05),并且观察组较对照组降低幅度更大(P＜0.05);对照组的总有效率为78.9％,而观察组的治疗总有效率为92.9％.结论:健脾祛湿汤治疗脾虚湿蕴型湿疹的临床疗效显著,其作用机制可能与调节T淋巴细胞的失衡相关.