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目的:探讨不同方法重症急性胰腺炎的防治.方法:回顾性分析我院自1989年1月～2003年12月收治的127例重症胰腺炎的早期诊治情况.第一阶段47例接受急诊手术,第二阶段80例采用个体化方案治疗.结果:急诊手术组并发症发生率及死亡率分别为40.4%(19/47)和17.2%(8/47);个体化组并发症发生率及死亡率分别为21.3%(17/80)和5%(4/80).两组有显著性差异(P<0.05).结论:急性重症胰腺炎早期应以非手术治疗为主,主张以"个体化方案"选择手术时机.