丙戊酸和苯妥英合用时血清及唾液中浓度变化的相互影响及其临床意义

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目的 :考查苯妥英钠和丙戊酸钠单用及合用达稳态时两药血清和唾液浓度变化情况。方法 :通过 4例成人癫痫患者自身对照实验 ,以FPIA法检测血清及唾液两药浓度进行模拟分析。结果 :显示两药合用时苯妥英钠血清浓度明显降低 (P<0 .0 1) ,唾液对血清浓度百分比由单用时 7.4 2± 0 .70上升到合用时 9.90± 2 .13(P <0 .0 5 ) ,唾液与血清苯妥英钠浓度变化密切相关 (P <0 .0 1)。丙戊酸钠血清浓度两药合用比单用时亦有明显下降 (P <0 .0 1)。经过微机拟合各药动学参数亦显示相符的改变。结论 :两药合用时相互影响药动学因素较复杂 ,应随时作血浓监测 ,指导合理用药。
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