【摘 要】
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目的 探讨3.0T磁共振扩散张量成像(DTI)在老年前列腺癌(PCa)诊断中的应用价值.方法 选择2017年1月至2019年6月经病理学检查证实的PCa患者42例和良性前列腺增生(BPH)患者50例
【机 构】
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161041 齐齐哈尔医学院附属第一医院核医学科
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目的 探讨3.0T磁共振扩散张量成像(DTI)在老年前列腺癌(PCa)诊断中的应用价值.方法 选择2017年1月至2019年6月经病理学检查证实的PCa患者42例和良性前列腺增生(BPH)患者50例为研究对象(年龄均≥60岁),均行前列腺常规MRI、DWI、DTI扫描,测量相应病变部位表观扩散系数(ADC)和各向异性分数(FA),并绘制DTI参数图及纤维示踪图,采用受试者工作特征曲线(ROC)的曲线下面积(AUC)值比较ADC、FA及两者联合对老年PCa的诊断效能,并确定诊断阈值.结果 老年PCa、BPH病变区域ADC值、FA值比较,差异均有统计学意义(t值分别为12.663和8.793,P均＜0.05);ADC阈值为1.03 × 10-3mm2/s,敏感度、特异度、约登指数、AUC分别为95.24％、93.88％、0.89、0.983;FA阈值为0.21,敏感度、特异度、约登指数、AUC分别为80.95％、87.76％、0.68、0.910;两者联合的敏感度、特异度、约登指数、AUC分别97.6％、95.9％、0.93、0.991.AUC的两两比较,ADC值与FA值、ADC值与两者联合、FA值与两者联合的Z值分别为2.336、1.169、2.807,P值分别为0.019、0.243、0.005.结论 老年PCa和BPH的DTI表现存在明显差异,其评价参数ADC、FA及纤维示踪图可提供定量诊断信息,ADC值较FA值对老年PCa的诊断效能高,差异具有统计学意义.两者联合的诊断效能与ADC值相比无统计学差异,与FA值相比差异有统计学意义.
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