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目的观察内镜下胆道支架引流术（ERBD）治疗难治性胆总管结石的疗效。方法对9例反复腹痛、发热、黄疸、结石最大直径20mm以上、伴基础疾病或因乳头胆管解剖因素行EST或高风险手术的难治性胆总管结石病例行ERBD，并随访6～18个月。结果9例完成ER．CP＋ERBD，术后1周内腹痛发热消失，黄疸明显减轻。随访观察6例未再发生腹痛、发热、黄疸，3例偶尔出现畏寒发热，B超复查9例肝内外胆管扩张明显回缩，8例胆总管结石有不同程度缩小，1例结石大小无变化。结论ERBD治疗胆总管结石具有溶石碎石作用，对高龄、伴基础疾病