目的了解不同类型高血压中代谢异常相关危险因素聚集程度的分布,探讨不同类型高血压的危害和防治措施。方法多阶段随机整群抽样方法和KISH表法确定18岁及以上常住居民600人为调查对象,通过问卷调查获得人群基本情况和健康状况,并测量身高、体重、腰围、血压,检测空腹血糖和血脂。结果如皋市18岁及以上人群高血压患病率为51.00%,治疗率为29.74%。不同类型高血压中,单纯舒张期高血压(IDH)患病率为5.83%,占全部高血压患者的11.44%,IDH患者平均年龄最低,为(45.7±9.4)岁;IDH患者中超重率(68.57%)、向心型肥胖率(62.86%)、高甘油三酯率(31.43%)均高于非高血压人群(分别为45.24%、34.69%、14.29%),差异均有统计学意义(P<0.01);代谢相关危险因素(向心型肥胖、血糖异常和高甘油三酯)在IDH患者中聚集程度最高,3个因素中有1个存在和有≥2个因素聚集均与单纯收缩期高血压(ISH)无关联,与IDH、收缩期和舒张期(双期)高血压(SDH)均有关联(P<0.05),与IDH关联度(OR)最高,多因素分析OR分别为3.46和4.35。结论与单纯收缩期高血压相比,IDH存在的危险因素多,危害可能更大,应成为高血压干预的重点人群。