【摘 要】
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研究了甘油丁哌卡因连续硬膜外注射以延长局麻作用时间。选30例成人晚期恶性癌肿患者，按疼痛相应部位置入硬膜外导管，随机分为两组，组I（n=13）用0.125%丁哌卡因盐水溶液5ml，当疼痛恢复到用药前程度，然后0.125%丁哌卡因和50%的甘油混合液，经硬膜外导管注入硬膜外腔；组Ⅱ（n=17），接受相同形式和浓度的局麻药，给药顺序颠倒，用双盲试验评估。丁哌卡因甘油溶液作用时间明显延长12.2 : 7
【机 构】
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上海医科大学附属中山医院 200032,上海医科大学附属中山医院 200032,上海医科大学附属耳鼻喉医院
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研究了甘油丁哌卡因连续硬膜外注射以延长局麻作用时间。选30例成人晚期恶性癌肿患者，按疼痛相应部位置入硬膜外导管，随机分为两组，组I（n=13）用0.125%丁哌卡因盐水溶液5ml，当疼痛恢复到用药前程度，然后0.125%丁哌卡因和50%的甘油混合液，经硬膜外导管注入硬膜外腔；组Ⅱ（n=17），接受相同形式和浓度的局麻药，给药顺序颠倒，用双盲试验评估。丁哌卡因甘油溶液作用时间明显延长12.2 : 7.2小时和11.6 : 7.4小时（CP<0.01），顺序颠倒对结果未出现明显影响，作用出现时间为3.8±1.3和9.2±1.1分钟与9.9±1.4和3.4±1.8分钟。组I和组I均有显著的差异，比较两者在分布平面上略有差别，但不明显。认为：0.125%甘油丁哌卡因溶液连续硬膜阻滞无神经毒性，镇痛的延长效应是由于甘油使丁哌卡因的吸收减慢。
其他文献
观察四种不同剂量咪唑安定的健忘、镇静及心血管抑制作用。结果表明，咪唑安定0.08mg/kg，最大健忘率90%，持续约5分钟。0.10mg/kg 1分钟健忘率达100%，持续约15分钟。0.13,0.16mg/kg分别于1分钟和30秒达100％健忘，持续约30分钟。≤0.10mg/kg多数呈浅睡或嗜睡状态，少数呈深睡状态，无一例意识消失；血流动力学变化无统计学意义。≥0.13mg/kg60%呈深睡状
全麻患者术后常易发生恶心、呕吐，枢复宁有抗呕吐作用。随机选择100例腹部外科手术患者，分为枢复宁组（4mg, n=50）和安慰剂组（生理盐水，n=50），诱导前静注枢复宁或安慰剂，注速1分钟，双盲法观察术后24小时抗恶心、呕吐效果及副作用。结果表明，用药组恶心、呕吐发生率（18%,0）明显低于安慰剂组（50%,40%）（P<0.01），两组患者的平均动脉压、经皮血氧饱和度，呼吸频率和心率，血液成分
为探讨吸入麻醉药的摄取规律，选择46例心肺功能正常的患者，年龄19～65岁，拟全麻下行非开汗胸手术。随机分7组：分别吸入1%、1.5%、2%异氟醚和安氟醚及50%氧化亚氮。患者于气管插管后行机械通气，潮气量10ml·kg-1，呼吸频率12bpm，氧流量3L·min-1。监测吸入浓度出现时间、吸入浓度、呼出浓度及吸-呼浓度差，以吸-呼浓度差作为摄取指标。结果显示：1%和1.5%异氟醚吸入浓度出现吋间
20例行上腹部手术忠者，随机分为实验组和对照组，每组10例。实验组在硬膜外阻滞下，吸入60%N2O-40%O2基础上吸入1.6%安氟醚。分别在麻醉前、插管后0.5小时，吸安氟醚1小时、2小时，停安氟醚0.5小时，拔管后吸空气1小时取动脉及右心室混合静脉血进行血气分析，计算分流量。结果表明实验组在吸安氟醚后肺内分流增加，明显高于对照组（P<0.05）。结论是安氟醚使肺内分流增加，并持续至手术后一段时
探讨全麻对肢端肥大症垂体生长激素瘤（简称垂体瘤）和非垂体瘤患者血浆生长激素（GH）的影响。选择垂体瘤患者和神经外科非垂体瘤患者共30例，分别为垂体瘤组和非垂体瘤组，各组又随机分为安氟醚组和普鲁卡因组。分别在麻醉前、麻醉后和术后抽取血标本，采用放免方法测定血浆GH。结果实验组血浆GH在麻醉前后无显著改变。对照普鲁卡因组GH在麻醉后显著增加，有统计学意义。结果说明，安氟醚和普鲁卡因麻醉一般不引起垂体瘤
20例普胸、脊柱外科手术患者，配对分为西咪替丁组（1组）和对照组（2组）。1组麻醉诱导前45分钟肌注西咪替丁 4mg·kg-1，用加速度仪监测两组患者用普鲁卡因、琥珀胆碱复合液时琥珀胆碱的时-量和阻滞性质的变化，并采血做血清胆碱酯酶活性测定。结果：两组患者静滴琥珀胆碱后时-量无显著差异。I组转相过程、Ⅱ相阻滞发生时间较2组迟。1组诱导时血清胆碱酯酶活性下降33.37%，差异显著。
53例择期全麻患者用二种剂量的美维松，观察了心脏病与非心脏病患者的肌松效应、插管条件及其对血流动力学的影响，同时与琥珀胆碱的肌松效应进行比较，以评价美维松的临床使用价值。结果显示：美维松0.105mg·kg-1、0.15mg·kg-1和琥珀胆碱1mg·kg-1的气管插管优良率分别为87.5%、96.0%和100%（P>0.05），起效时间分别为343,285和65秒（P<0.05），而无反应期分别