目的 分析医院门急诊抗菌药物不合理处方的类型及原因.方法 2018年8月-2019年7月期间,每月从全院门急诊抗菌药物处方数据中筛选出抗菌药物处方数排名前5的科室,在这5个科室中筛选出开具抗菌药物处方最多的医生各1名,随机抽取这5名医生各30张处方进行点评,每月共点评150张处方,连续点评12个月,共计1800张处方,发现不合理用药处方223张.涉及到的科室有呼吸内科、泌尿外科、急诊科、妇科、儿科、消化内科.结果 不合理处方共7种类型,用帕累托图法分析不合理处方主要因素为联合用药不适宜、无适应证用药、用法用量不适宜;不合理处方次要因素为遴选药品不适宜;不合理处方一般因素为超疗程用药、重复用药、溶媒不适宜.结论 根据影响不合理用药的主要类型、次要类型,对该类型的药物进行专项点评,并联合多部门制定切实有效的干预措施,保障患者用药安全、有效.