临床药师参与医院抗菌药物管理作用的系统评价和Meta分析

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目的评价临床药师参与医院抗菌药物管理的方式及效果,为临床药师更好的开展药学服用提供参考。方法计算机系统检索Pub Med、Cochrane、Embase、CNKI、Wanfang、VIP、CBM数据库,检索时限均为建库至2017年6月,收集临床药师干预抗菌药物管理的随机对照试验,由2名研究员独立地按照事先制定好的纳入排除标准进行文献筛选、数据提取与文献质量评价,并采用Revman 5. 3软件进行Meta分析。结果本研究共纳入8个RCT,包括2 737例患者。Meta分析结果显示,临床药师干预组患者的平均住院时间[WMD=-1. 96,95%CI(-3. 39,-0. 52),P=0. 007]、抗菌药物应用合理率[RR=2. 09,95%CI(1. 15,3. 79),P=0. 021]和抗菌药物费用[WMD=-125. 51,95%CI(-172. 49,-78. 52),P <0. 001]均优于常规治疗组,但2组间抗菌药物用药时间[WMD=-1. 3,95%CI(-2. 77,0. 17),P=0. 082]的差异无统计学意义。结论临床药师干预抗菌药物管理能明显缩短患者住院时间、提高抗菌药物应用合理率以及减少抗菌药物费用。
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