【摘 要】
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目的 探讨急性StanfordA型主动脉夹层(ATAAD)非手术治疗患者发病24h内死亡的危险因素.方法 2009年1月至2018年1月,我院连续收治行保守治疗的ATAAD患者243例患者,其中男167例、女76例,平均年龄(53.0士12.0)岁.分析ATAAD患者发病24 h内死亡的危险因素.结果 非手术治疗的ATAAD患者住院病死率为37.9％ (93/243),其中13.6％ (33/243)的患者在发病24 h内死亡.多因素logistic回归分析发现,左心室舒张末期内径[OR=0.45,95％
【机 构】
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首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科 北京100029;首都医科大学附属北京朝阳医院心脏外科 北京100020;首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科 北京100029
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目的 探讨急性StanfordA型主动脉夹层(ATAAD)非手术治疗患者发病24h内死亡的危险因素.方法 2009年1月至2018年1月,我院连续收治行保守治疗的ATAAD患者243例患者,其中男167例、女76例,平均年龄(53.0士12.0)岁.分析ATAAD患者发病24 h内死亡的危险因素.结果 非手术治疗的ATAAD患者住院病死率为37.9％ (93/243),其中13.6％ (33/243)的患者在发病24 h内死亡.多因素logistic回归分析发现,左心室舒张末期内径[OR=0.45,95％CI (0.25,0.83),P＜0.01]和主动脉瓣反流[OR=7.26,95％CI(1.67,31.53),P＜0.01]为发病24h内死亡的独立危险因素.结论 左心室舒张末期内径和主动脉瓣反流是ATAAD患者发病24h内死亡的独立危险因素.因此,强烈建议出现左心室舒张末期内径缩小和主动脉瓣反流临床表现的患者尽快接受外科手术治疗.
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