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目的 观察腹泻型肠易激综合征(IBS-D)伴抑郁状态患者抗抑郁治疗前后症状积分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)积分及直肠敏感性的变化,评价抗抑郁药物在IBS-D治疗中的作用.方法 依据RomeⅢ标准和CCMD3标准将符合IBS-D伴抑郁状态的患者随机分为研究组和对照组,前者给予常规治疗加抗抑郁药物及心理疏导,后者给予常规药及对症治疗.治疗前后分别进行症状积分、HAMD积分及直肠敏感性测定,并进行统计学分析.结果 研究组与对照组治疗后及研究组治疗前后症状积分、HAMD积分、直肠敏感性比较差异均有统计学意义(P<均0.01).结论 伴抑郁状态的IBS-D患者加用抗抑郁药物能减轻临床症状,降低肠道敏感性,从而改善与之相关的疼痛,其疗效优于对照组。