尿毒症合并严重纯红细胞再生障碍性贫血患者肾移植一例

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纯红细胞再生障碍性贫血(PRCA)比较少见,在规律行透析治疗的尿毒症患者中则更少见.2012年6月,我院对1例行规律透析治疗的尿毒症合并严重PRCA的患者行亲属肾移植,疗效好,现报告如下.rn临床资料rn患者为女性,年龄为40岁,2010年4月发现肾功能不全,2个月后开始规律血液透析治疗,5个月后出现显著贫血,血红蛋白下降到70 g/L左右,经皮下注射促红细胞生成素(EPO),口服铁剂、维生素B12和叶酸等进行治疗,在接受治疗8周左右血红蛋白尚能稳定在70~80 g/L,但在治疗2个月时突然出现血红蛋白严重下降,最低达31 g/L,间断输注红细胞到接受肾移植为止,患者共输注红细胞103.5 U(平均每周约输注红细胞1.5 U),血红蛋白仍只能维持在40g/L左右(图1).
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