腓骨近端截骨术治疗膝关节骨关节炎的临床疗效及影像学评价

来源 :中华老年骨科与康复电子杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:chengmoshijing
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目的评价腓骨近端截骨术治疗膝关节骨关节炎的初期疗效。方法回顾性收集2015年2月至2016年3月于山西大医院骨科行腓骨近端截骨术治疗的膝关节内侧间室骨关节炎患者14例(16膝),于术前、术后3 d、1个月、3个月及6个月记录疼痛视觉模拟评分(VAS),美国膝关节协会评分(KSS),胫股角(FTA)、胫骨平台内翻角(TP-TSA)、髋-膝-踝角(HKA)及膝关节外侧间室高度的变化。结果 14例(16膝)患者均获得随访,随访时间平均(6±4)个月;手术时间平均(76±30)min;术中出血量平均(25±11)ml;术后住院时间平均(5±3)d。至末次随访时,14例(16膝)患者VAS疼痛评分由术前(6.6±1.4)分降至(2.9±1.8)分、KSS临床评分由术前(51±14)分升至(77±15)分,KSS功能评分由术前(34±18)分升至(67±23)分,胫骨平台内翻角由术前(83.1±2.1)°增大至(84.4±2.5)°,膝关节外侧间室高度由术前(0.731±0.096)cm减小至(0.674±0.098)cm,差异均有统计学意义(P<0.05),胫股角无明显改变;8例患者术前术后均拍摄双下肢全长负重X线,HKA由术前(172.1±3.9)°增大至(174.6±2.6)°,差异有统计学意义(t=-2.884,P<0.05)。结论腓骨近端截骨术治疗膝内侧间室骨关节炎的初期疗效良好,能明显缓解患者膝关节疼痛症状,改善膝关节功能,提高生活质量。
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