【摘 要】
：
目的 探讨改良脑皮质静脉显影评分(cortical vein opacification score,COVES)对大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)供血区引流皮质静脉充盈程度的评估.方法 回顾性连续纳入2019年12月-2021年9月于濮阳市人民医院进行了头颈CTA和CTP检查并显示病灶侧MCA狭窄的缺血性卒中患者.收集患者的临床资料、病灶侧和对侧的CTP脑灌注指标[达峰时间(time to peak,TTP)、脑血流量(cerebral blood flow,CBF)、
【机 构】
：
新乡 453000 新乡医学院;新乡医学院附属濮阳市人民医院神经内科;新乡医学院附属濮阳市人民医院神经内科;新乡医学院附属濮阳市人民医院健服中心放射科
论文部分内容阅读
目的 探讨改良脑皮质静脉显影评分(cortical vein opacification score,COVES)对大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)供血区引流皮质静脉充盈程度的评估.方法 回顾性连续纳入2019年12月-2021年9月于濮阳市人民医院进行了头颈CTA和CTP检查并显示病灶侧MCA狭窄的缺血性卒中患者.收集患者的临床资料、病灶侧和对侧的CTP脑灌注指标[达峰时间(time to peak,TTP)、脑血流量(cerebral blood flow,CBF)、脑血容量(cerebral blood volume,CBV)].基于C TA进行皮质静脉充盈程度的评估,单支静脉不显影为0分,部分显影为1分,完全显影为2分.COVES评分包括病灶侧大脑中浅静脉、蝶顶窦和下吻合静脉的总分;改良COVES评分包括病灶侧的上吻合静脉、下吻合静脉和蝶顶窦的总分.通过ROC曲线及AUC分析改良COVES和COVES预测脑灌注不同指标(TTP、CBF、CBV)异常的敏感度及特异度.比较改良COVES和COVES对脑灌注异常的预测价值.结果 共纳入55例缺血性卒中患者,年龄20～79岁,中位年龄58.5岁,男性34例(61.8％).COVES≤2分时,预测TTP异常的敏感度为50.0％,特异度为95.2％;预测CBF异常的敏感度为47.2％,特异度为94.7％;预测CBV异常的敏感度为45.5％,特异度为86.4％.改良COVES≤3分时,预测TTP异常的敏感度为70.6％,特异度为95.2％;预测CBF异常的敏感度为66.7％,特异度为94.7％;预测CBV异常的敏感度为66.7％,特异度为86.4％.改良COVES、COVES预测TTP异常的AUC分别为0.845、0.735,差异有统计学意义(P=0.039).结论 改良COVES评估脑皮质引流静脉充盈程度、脑灌注的价值优于COVES.
其他文献
外泌体和EMT在宫颈癌发生发展中均发挥了重要作用.外泌体可通过改变肿瘤微环境、促进肿瘤血管生成而影响宫颈癌疾病进展.EMT可影响肿瘤侵袭迁移能力,宫颈癌细胞的EMT可被miRNA、lncRNA、蛋白质等活性物质调控.而各种细胞、组织来源的外泌体包含丰富的蛋白质、脂质、核酸等多种活性物质,可直接或通过Wnt/β-catenin、PTEN/PI3K/Akt等信号通路调控肿瘤EMT,然而对外泌体在宫颈癌EMT中作用的了解仍有限,还需要大量研究数据支持.对宫颈癌EMT及外泌体对其的作用展开讨论,拟为研究外泌体在宫
目的:通过生物信息学手段筛选乳腺癌中差异表达的关键miRNA及其靶基因,干预其在乳腺癌细胞中的表达并观察对乳腺癌细胞功能的影响.方法:利用GEO数据库筛选在乳腺癌中差异表达的miRNA,ENCORI数据库验证差异miRNA的表达,以选定最显著的差异表达miRNA为研究对象;利用Starbase、miRDB和miRWalk数据库预测miR-32-5p的靶基因,利用DAVID数据库对靶基因进行GO分析和KEGG分析,利用String数据库联合Cytoscape3.6.2软件进行PPI网络分析及核心基因的筛选,
食管癌的发病率和死亡率均处于较高水平,严重威胁人类健康,其传统疗法的疗效较差,且目前尚无针对食管癌的特异性靶向药应用于临床.作为一种新的有效的癌症治疗手段,免疫治疗在食管癌治疗中具有广阔的应用前景.免疫治疗主要包括免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitor,ICI)、过继免疫细胞疗法、联合疗法和肿瘤疫苗疗法等.本文就免疫检查点抑制剂等免疫治疗方法在食管癌各线治疗中的临床和基础研究进行综述,并探讨食管癌相关生物标志物在肿瘤免疫治疗中的预测价值.
移动卒中单元(mobile stroke unit,MSU)是针对急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)的一种新型救治模式.自2010年其概念首次被提出后,MSU在全球范围内不断发展,众多国外研究表明MSU可有效缩短AIS患者发病到溶栓治疗的时间.近年,我国也开始逐步建设MSU,同时,国产移动CT、5G等技术的发展使得MSU进一步优化.
目的:探讨lncRNA-Z38对胃癌细胞恶性生物学行为的影响及其可能的调控机制.方法:构建lncRNA-Z38稳定过表达的胃癌细胞系(AGS、MKN74细胞),通过细胞成球实验检测过表达lncRNA-Z38对胃癌细胞肿瘤特征的影响.对过表达lncRNA-Z38的AGS细胞及对照细胞进行高通量测序,对差异表达基因进行KEGG富集分析,筛选出可能参与调控胃癌发生发展的信号通路,采用WB等技术验证lncRNA-Z38通过调控该信号通路参与提高胃癌细胞的干性.结果:成功构建lncRNA-Z38过表达细胞株,细胞成
1 病例介绍rn患者男性,37岁,主因“突发头痛、头晕2?d,意识障碍5?h”于2021年5月26日在当地医院就诊.该患者就诊前两天,无明显诱因出现持续性头痛、头晕,伴恶心、喷射性呕吐,呕吐物为胃内容物,无肢体无力及麻木症状,在家中观察逐渐加重,就诊当日中午出现意识障碍,表现为问话不答,偶有遵嘱动作.2021年5月26日15:10急去当地医院就诊,于15:15头颅CT检查结果示小脑梗死(左侧为主)合并脑积水(图1);并行血常规、凝血四项、生化等检查,结果基本正常.因患者病情危重,于当日17:03由120救
目的:评价黏蛋白1 (mucin 1,MUC1)基因转染的DC疫苗治疗乳腺癌MCF-7细胞裸鼠移植瘤的效果及其可能的机制.方法:采用GFP慢病毒转染MCF-7细胞获得GFP-MCF-7细胞,皮下种植于BALB/c裸鼠,成瘤后随机分为3组.各组裸鼠首先尾静脉注射体外活化的CIK细胞(1×108个/只),治疗组于皮下注射MUC1基因转染的MUC1-DC(MUC1-DC组)或DC(DC组)(0.2 ml,1×107个/只),对照组(Control组)注射等体积生理盐水,每天治疗1次,连续5d;采用小动物活体光学
B7/CD28家族分子作为主要的共信号分子,在T细胞功能调控及免疫应答中发挥着至关重要的作用,关于其功能的研究及应用在世界范围内广泛开展.其中,CD28和CTLA-4都可以与B7-1/B7-2结合,但CD28能够促进T细胞增殖,维持Treg细胞稳态;而CTLA-4则可以抑制T细胞增殖,影响CD4+T细胞的分化;抗CTLA-4单抗ipilimumab与抗PD-1单抗联用能够用于治疗PD-L1+的非小细胞肺癌以及无症状的Ⅳ期黑色素瘤.PD-L1/PD-L2:PD-1途径则可以通过多种方式调节T细胞功能,参与C
目的:检测鼻咽癌患者接受放化疗过程中T细胞表面PD-1表达、T细胞亚群等免疫指标的水平,探讨不同治疗时间段内患者的免疫功能.方法:收集2015年4月至2015年9月在福建省肿瘤医院经病理确诊的30例鼻咽癌患者的血液标本,通过流式细胞术动态监测患者在不同治疗时段(治疗前、新辅助化疗后、放疗结束)的免疫指标水平,包括T细胞上PD-1及T细胞亚群、NK细胞、B细胞等.结果:与治疗前相比,新辅助化疗后外周血CD3+细胞、CD4+T细胞、CD8+CD28+T细胞及CD4+/CD8+比值显著升高,而CD19+(即B细
目的 探讨虚拟现实跑台训练对缺血性卒中患者肢体运动功能的影响.方法 2021年1-6月前瞻性连续选择符合入排标准的缺血性卒中患者,采用随机数字表法将患者随机分成试验组和对照组.对照组进行常规康复训练,试验组在常规康复训练基础上联合虚拟现实跑台训练.康复治疗前和治疗4周后由同一名评估者采用NIHSS、Fugl-Meyer运动功能评定量表(Fugl-Meyer motor assessment,FMA)、Berg平衡量表(Berg balance scale,BBS)、6?min步行试验(6-minute w