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目的:探索铝碳酸镁在十二指肠巨大溃疡中的作用,为十二指肠巨大溃疡的治疗提供临床依据.方法:选择2017年5月至2020年5月乐山市人民医院经胃镜及病理证实的十二指肠巨大溃疡(直径≥2cm)患者60例,随机分为实验组与对照组,各30例.实验组予以铝碳酸镁(1000mg1次,一天3次)+艾司奥美拉唑(20mg一次,一天2次)治疗,对照组单用艾司奥美拉唑治疗,在8周、12周、16周时复查胃镜检查,胃镜下评估溃疡愈合情况,若溃疡已愈合则停止继续口服药物治疗.两组患者中HP阳性患者均予以艾司奥美拉唑+胶体果胶铋+阿莫西林+克拉霉素四联抗HP治疗14天.统计分析两组8周、12周、16周治愈情况及治疗后狭窄情况.结果:两组年龄性别无统计学差异(P>0.05).溃疡直径实验组(2.32±0.36)cm,对照组(2.30±0.38)cm,两组溃疡直径无统计学差异(P>0.05).8周时,实验组治愈18例(治愈率60%),对照组治愈9例(治愈率30%),两组比较有统计学意义(P=0.038).12周时,实验组共治愈28例(治愈率93.33%),对照组治愈20例(治愈率66.67%),两组比较有统计学意义(P=0.024).16周时,实验组全部治愈,对照组治愈28例,两组比较无统计学意义(P=0.472).治疗后狭窄情况,实验组治疗后狭窄2例,对照组治疗后狭窄9例,两组比较有统计学意义(P=0.045).结论:铝碳酸镁可促进十二指肠巨大溃疡的愈合,减少巨大溃疡治疗后狭窄的发生,值得临床推广.