颅内动脉瘤破裂Hunt-Hess分级IV、V级患者急性期血管内治疗

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目的 探讨颅内动脉瘤破裂后Hunt-Hess分级IV、V级患者急诊血管内介入治疗的时机、效果及脑血管痉挛的防治措施.方法 回顾性分析21例颅内动脉瘤破裂后Hunt-Hess分级IV、V级患者急诊介入治疗的临床资料.结果 21例患者中Hunt-Hess分级IV级16例,Hunt-Hess分级V级5例,21例患者均急诊行血管内栓塞术,术后均行腰大池持续外引流,3周内清醒12例,不同程度残留神经功能障碍.3个月内清醒3例,植物生存1例,死亡5例.结论 颅内动脉瘤破裂后Hunt-Hess分级IV、V级患者早期急诊血管内介入手术治疗创伤小、术后能预防脑血管痉挛、改善患者的预后.
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