原发性脊柱淋巴瘤CT和MRI特征

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目的 分析总结原发性脊柱淋巴瘤的CT和MRI特征及与常见相关疾病的鉴别诊断要点.方法 搜集19例经临床和病理证实为原发性脊柱淋巴瘤患者的CT和MRI资料,分析其影像特征.结果 (1)多节段受累者17例,单节段受累者2例.11例患者肿瘤呈非对称性,8例为对称性生长.(2)所有肿瘤呈多间室侵犯,其中7例同时侵犯椎体、附件、椎管内及椎旁软组织.(3)骨质破坏在CT上以虫噬样溶骨性改变为主(15例),6例出现硬化边;15例椎体轮廓基本正常,但MRI信号明显异常;4例出现压缩性骨折.(4)椎旁软组织呈“围椎”改变(18例),椎管内软组织呈“袖套征”改变(16例).(5)与脊髓相比,肿瘤CT上呈等或稍高密度(16/16例),增强扫描4/4例轻度均匀强化;MRI上T1WI呈低或等信号为主(14/16例),T2WI呈高或等信号为主(15/16例),增强扫描13/13例呈轻、中度强化.结论 原发性脊柱淋巴瘤具有很强的影像学特征.
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