子宫内膜螺旋动脉血流参数与多囊卵巢综合征不孕症的关系及对体外受精-胚胎移植助孕妊娠结局的判断价值研究

来源 :临床和实验医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zalatan
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目的 分析子宫内膜螺旋动脉血流参数与多囊卵巢综合征不孕症的关系及对体外受精-胚胎移植助孕妊娠结局的判断价值。方法 回顾性选取2019年1月至2022年10月青海红十字医院收治的40例多囊卵巢综合征不孕症患者作为观察组,另选同期的40名健康体检女性作为对照组。检测两组受试者的子宫内膜螺旋动脉血流参数[收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张期峰值血流速度(EDV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值血流速度/舒张期峰值血流速度(S/D)]及性激素[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇、睾酮、LH/FSH]水平,分析多囊卵巢综合征不孕症患者子宫内膜螺旋动脉血流参数与性激素的关系,观察体外受精-胚胎移植助孕妊娠结局(妊娠失败、妊娠成功),采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评价子宫内膜螺旋动脉血流参数对妊娠失败的预测效能。结果 观察组PSV、S/D分别为(8.23±2.47) cm/s、2.45±0.37,均小于对照组[(10.78±3.76)cm/s、3.41±0.68],PI、RI分别为0.72±0.26、1.24±0.35,均大于对照组(0.59±0.17、0.98±0.26),差异均有统计学意义(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析,PSV、PI、RI和S/D均是多囊卵巢综合征不孕症的独立影响因素(P<0.05)。观察组FSH水平为(5.56±0.67)U/L,低于对照组[(6.28±1.01)U/L],睾酮、LH/FSH水平分别为(1.12±0.15)pg/mL、1.47±0.51,均高于对照组[(0.26±0.03)pg/mL、1.26±0.23],差异均有统计学意义(P<0.05)。经Pearson相关性分析,多囊卵巢综合征不孕症患者子宫内膜螺旋动脉PI、RI均与FSH呈负相关(P<0.05),与睾酮、LH/FSH呈正相关(P<0.05);PSV、S/D均与FSH呈正相关(P<0.05),与睾酮、LH/FSH呈负相关(P<0.05)。经ROC曲线分析,子宫内膜螺旋动脉PSV、PI、RI联合S/D预测多囊卵巢综合征不孕症患者经体外受精-胚胎移植助孕妊娠失败的AUC为0.908。结论 子宫内膜螺旋动脉血流参数与多囊卵巢综合征不孕症的关系密切,其中PSV、PI、RI联合S/D体外受精-胚胎移植助孕妊娠失败的效能较好,有望为指导胚胎移植提供依据。
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