目的:评价在脊柱手术中使用氨甲环酸(TXA)溶液浸泡术野对降低术后失血的效果。方法:选取2016年9月至2017年8月由厦门大学附属福州第二医院脊柱外科同一术者实施手术的患者，共计纳入62例满足条件的脊柱手术患者作为研究对象。TXA组为31例脊柱手术患者，在关闭切口前使用氨甲环酸溶液浸泡术野2 min；对照组为31例脊柱手术患者，在关闭切口前使用生理盐水浸泡术野2 min。观察术后两组患者切口引流量、手术基本情况、凝血功能及随访情况。结果:TXA组术后总引流量[(264.3±137.2)ml]明显少于对照组[(448.4±200.3)ml]，比对照组减少41%；TXA组术后第1天引流量[(113.2±58.8)ml]明显少于对照组[(244.0±110.2)ml]，比对照组减少54%；而两组间的年龄、性别、手术节段、术中失血量、术后留置引流管时间、术后第2天引流量等指标差异无统计学意义(n P>0.05)。TXA组内患者的术后D-二聚体水平[420(290，1 085)]明显大于术前[100(79，152)]，术后FDP水平[3.20(2.45，5.65)]明显大于术前[1.00(0.85，1.5)]；而手术前后的PT、APTT、TT、INR、FIB比较差异无统计学意义(n P>0.05)。TXA组患者术后随访时间(7.1±2.1)个月，对照组随访时间(8.3±1.9)个月。TXA组中有1例患者在术后第5天出现切口愈合不良，经换药后愈合满意。余患者术后及随访时均未发现手术相关并发症和药物相关并发症。n 结论:在脊柱手术中使用TXA溶液浸泡术野是一种简单、有效、值得推荐的能降低术后失血的方法，可减少术后第1天引流量约50%，减少术后总引流量约40%。