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1临床资料患者,女性,27岁,主因持续发热1个月入院。患者入院1月前无明显诱因出现发热,体温最高38.8℃,以午后为著,伴头痛、全身乏力,无发冷、寒战,无咳嗽、咳痰、盗汗,无恶心、呕吐及腹痛,无皮疹、肌肉关节痛及口腔溃疡等,多次就诊于当地县医院,诊断不清,均以上呼吸道感染给予抗感染、对症治疗,效果不佳。为求进一步诊治就诊于我科门诊,以不明原因发热收住院。患者既往诊断为“心脏瓣膜病(具体不详)”;近1个月体重下降约5 kg。否认糖尿病、脑血管疾病史,否认患疟疾、肝炎、结核等传染病及接触史。入院查体:体温38