抗生素在预防普外科手术切口感染中的临床应用探析

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  【摘要】目的:以普外科术引发的术口感染为研究疾病,探析抗生素在防控感染方面的作用。方法:选择2015年5月-2016年5月我院普外科接收并施行手术的97例病人,医疗人员选用抗生素对全部病例展开术口感染的预防性治疗,经系统评估每例病人的临床感染情况,探究抗生素的有效运用方式及成效。结果:97例病人中共有7例出现术口感染的症状,占比7.22%。手术中运用抗生素的术口感染率相对最低,和手术前、手术后比较,差异显著(P<0.05)。运用单一抗生素的抗感染效果优越于联用抗生素,差异较大(P<0.05)。此外,运用青霉素类药、头孢菌素类药、喹诺酮类药后的术口感染率并没有较大差异(P>0.05)。结论:对施行普外科手术的病人予以抗生素时,需综合掌握病人病情、抗生素适应证、术口感染状况、药物运用情况等因素,遵照合理给药规范施予抗生素,以减少术口感染的出现几率。
  【关键词】普外科手术;抗生素;术口感染;防控
  手术原因所形成的切口易诱发感染性问题,病人进入普外科接受相应手术治疗的全过程中,医疗人员通常会选用抗生素作为防控感染的药物[1]。为探究运用抗生素对普外科术病人展开术口防控感染的方法,本文以我院普外科接收并施行手术的97例病人为评估对象,医疗人员选用抗生素对全部病例展开术口感染的预防性治疗,在回顾研究每例病人临床感染情况的前提下,评价抗生素的运用成效,现作以下报告:
  1.对象及方法
  1.1研究对象
  随机选择2015年5月-2016年5月我院普外科接收并施行手术的97例病人,所选病例都达到此次研究调查的相关要求及数据标准。含有54例男性、43例女性,年龄在21-82岁间,平均(47±10.39)岁。普外科术类型:29例阑尾炎术、22例肿瘤切除术、19例甲状腺手术、15例胆道结石术、8例腹股沟疝术、4例胸部手术。术口类型:41例Ⅰ类切口、32例Ⅱ类切口、24例Ⅲ类切口。以上病例各项基础性资料比较,并无较大差异(P>0.05),可展开同期探究。
  1.2方法
  医疗人员选用抗生素对每例病例展开术口感染的预防性治疗,同时调查抗生素的药物种类、给药方式、时间等指标情况。抗生素的具体给药方法为:取适量抗生素溶合于生理盐水中,再行静注。抗生素的药物类型主要分作青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类;给药时间分为术前、术中、术后三个时段;给药方式分成使用单药、联用药物(二联、三联用药)两种。
  1.3调查指标
  评估标准:若病人术口及附近组织出现发红发热、异常疼痛、肿大、流出脓液等现象,不论是否探查到细菌学方面的指标凭证,都判定为术口感染。同时,分情况统计术口感染的出现率及有关情况。
  1.4统计学研究方法
  此研究中,所有相关的调查数据均运用SPSS20.0版统计软件予以处理,运用x2检验计数资料,运用t检验计量资料,运用(x?±s)表示计量数据;计数资料用(n/%)表示;P<0.05表明对比差异较大,具有统计学意义。
  2.结果
  2.1抗生素不同使用时间的术口感染情况比对
  经调查,97例中共有7例出现术口感染的症状,占比7.22%。抗生素不同使用时间的术口感染情况如表1所示,从表内数据得知,手术中运用抗生素的术口感染率相对最低,和手术前、手术后比较,差异显著(P<0.05)。
  2.2抗生素不同使用方式的术口感染情况比对
  45例以单用药物的方法给药,术口感染率是2.22%,52例以联用药物的方式给药,术口感染率是11.54%。两种用药方式的感染数据比较,运用单一抗生素的抗感染效果优越于联用抗生素,差异较大(P<0.05),具体数据如表2所示。
  2.3使用不同类型抗生素后的术口感染情况比对
  由表3中的数据得出,运用青霉素类药的术口感染率是6.06%,运用头孢菌素类药的术口感染率是7.32%,运用喹诺酮类药的术口感染率是8.70%,对比发现,运用三种类型抗生素后的术口感染率并没有突出差异(P>0.05)。
  3.讨论
  普外科临床中常常会出现术口感染的问题,为了科学、有效地减少术口感染的出现几率,医疗工作人员积极探究相关的防控方法[2]。选用抗生素展开抗感染预防,是比较典型的防控手段[3]。但伴随着抗生素的广泛化使用,一些不当用药问题逐步凸显。因此,提升抗生素在普外科術中的运用合理性就显得尤为重要[4]
  本研究当中,97例病人共有7例出现术口感染的症状,占7.22%。与手术前、手术后运用效果比对,手术中运用抗生素的术口感染率相对最低(P<0.05)。运用单一抗生素的抗感染效果优越于联用抗生素,差异较大(P<0.05)。而运用青霉素类药、头孢菌素类药、喹诺酮类药后的术口感染率没有较大差异(P>0.05)。
  综合所述,对施行普外科手术的病人予以抗生素时,需综合掌握病人病情、抗生素适应证、术口感染状况、药物运用情况等要点因素,并遵照合理给药规范施予相应的抗生素,进而降低不当用药、术口感染的出现率。
  【参考文献】
  [1]朱怀燕.36例普外科手术切口感染患者的相关原因分析及护理对策[J].国际护理学杂志,2014,33(2):288-289.
  [2]张兆新.浅谈引发普外科手术切口感染的相关因素及预防切口感染的对策[J].当代医药论丛,2016,14(12):174-175.
  [3]张跃进,米惠茹,张炜冉,等.护理干预应用于糖尿病患者普外科手术围术期的效果观察[J].河北医药,2014,(17):2705-2706.
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