【摘 要】
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目的:比较健康儿童和OSAHS患儿术前、术后淋巴细胞亚群、NK细胞和免疫球蛋白,探讨OSAHS患儿与健康儿童免疫功能的差异及腺样体、扁桃体切除术对OSAHS患儿免疫功能的影响。方
【机 构】
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大连医科大学附属第二医院耳鼻咽喉科,
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目的:比较健康儿童和OSAHS患儿术前、术后淋巴细胞亚群、NK细胞和免疫球蛋白,探讨OSAHS患儿与健康儿童免疫功能的差异及腺样体、扁桃体切除术对OSAHS患儿免疫功能的影响。方法:收集OSAHS患儿36例作为OSAHS组,健康儿童40例为对照组,采集对照组和OSAHS组术前1d的血液标本。OSAHS组患儿在全身麻醉下行腺样体、扁桃体切除术。采集OSAHS组儿童术后4d及1、3、6个月血液标本。所有患者均行淋巴细胞亚群、NK细胞和免疫球蛋白检测。结果:(1)OSAHS组术前1d的IgA低于对照组(P<0.01)。(2)OSAHS组术前1d的CD4~+T细胞百分比、CD4~+/CD8~+比值均低于对照组(P<0.01或<0.05)。OSAHS组术前1d的CD8~+T细胞百分比高于对照组(P<0.01)。(3)OSAHS组术后4d、1个月的IgG较术前均降低(P<0.05);术后3、6个月时IgA较术前均明显升高(P<0.01或<0.05)。(4)OSAHS组术后4dCD4~+T、CD3~+T及NK细胞百分比、CD4~+/CD8~+比值均低于术前,CD8~+T细胞百分比则高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3、6个月的CD4~+T百分比、CD4~+/CD8~+比值均高于术前,CD8~+T低于术前,差异均有统计学意义(P<0.01或<0.05)。结论:(1)OSAHS患儿与健康儿童相比,存在一定程度的细胞及体液免疫紊乱,同时伴有不同程度的细胞及体液免疫功能下降。(2)OSAHS患儿细胞及体液免疫功能在术后1个月内均降低,但至术后6个月可恢复至健康儿童的水平,腺样体、扁桃体切除术有助于恢复OSAHS患儿的免疫功能。
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